作者:何昌艳  单位:云南省临沧市人民医院  发布时间:2026-05-27
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家里老人要是突然耳朵听不清,千万别觉得是年纪大了的正常现象,这很可能是突发性耳聋。高压氧治疗是目前医学界公认的有效手段,能帮内耳细胞快速恢复活力。但这项治疗对老年人身体条件有一定要求,咱们得把准备工作做细,才能既保安全又有效果。

治疗前的准备

进舱前,医生会先给老人做一次全面体检,重点排查心肺功能。要是老人有未经处理的气胸、活动性内出血,或者严重的肺气肿、肺大疱,那是绝对不能进舱的,否则高压环境会让病情瞬间恶化。要是老人正赶上重感冒、发烧或者鼻窦炎犯了,咽鼓管容易堵塞,这时候强行加压会导致耳膜剧痛甚至穿孔,必须等这些症状完全消失了再安排治疗。

血压也是个关键指标。老年人血管弹性差,高压环境下血压容易波动。治疗前必须把血压控制在160/100mmHg以下。要是血压太高,得先吃药稳住,不然在舱里容易诱发心脑血管意外。要是老人有幽闭恐惧症,一进密闭空间就心慌气短,也要提前跟医生打招呼,看看能不能用药物辅助或者改用其他疗法。

进舱前的吃喝也有讲究。治疗前1到2小时,让老人吃点清淡易消化的东西,保持七分饱最舒服。千万别吃太撑,也别空腹进去。地瓜、韭菜、豆类、牛奶、碳酸饮料这些容易在肚子里产气的食物要避开,因为舱内压力一高,肠道里的气体会膨胀,老人会肚子胀得难受。进舱前一定要排空大小便,这一趟治疗通常要60min-70min,中途没法出来。

穿戴方面,必须给老人换上全棉的衣物,化纤、涤纶、尼龙这些材质容易产生静电火花,在充满氧气的舱里是巨大的安全隐患。身上的首饰、手表、假牙、眼镜、发夹统统要摘下来。手机、平板电脑、充电宝、打火机、火柴、酒精、香水、发胶这些易燃易爆或带电磁干扰的东西,一样都不能带进去。

治疗中的配合

治疗过程通常分三个阶段:加压、稳压吸氧、减压。每个阶段老人都需要咱们家属或者医护人员的引导。若老人听力仍然存在,医务人员会通过话筒和您沟通,若老人听力下降很多或消失,医务人员可通过观察窗用文字提示卡交流或用在进舱前事先告知的手势交流,保障治疗顺利进行。

刚一开始加压,老人会感觉耳朵像坐飞机起飞时那样发闷、发堵,甚至有点胀痛。这时候千万别让老人忍着,得教他做调压动作。最简单的是吞咽动作,打哈欠或张嘴左右活动下巴或者嚼口香糖都行。要是还不行,就捏住鼻子,闭上嘴,轻轻向外鼓气,直到耳朵里“咚”的一声通了气,感觉舒服了为止。要是耳朵疼得厉害,必须马上举手示意操舱的医生,让他们暂停加压。

到了稳压吸氧阶段,老人平静均匀地呼吸就行,别大口喘气也别憋气。这时候舱内温度可能会稍微升高一点,这都是正常的物理现象,不用紧张。

最后减压阶段,舱内压力慢慢降下来,这时候绝对不能让老人屏住呼吸,也别让他剧烈咳嗽,不然容易把肺给伤着。如果这时候耳朵又不舒服了,继续做吞咽或打哈欠或张嘴左右活动下巴,禁止做捏鼻鼓气的动作。

整个过程中,老人要是觉得头晕、恶心、手脚发麻或者胸口疼,一定要立刻大声呼叫或者挥手,操舱人员可在监控里或观察窗看到您,会马上处理的。

治疗后的观察

出舱后,先在休息区坐个十来分钟,喝点温水,让身体缓缓。要是老人觉得有点累或者饿,吃点清淡的饭菜补充下能量。部分老人出舱后可能出现一过性的听力波动或耳鸣加重,这属于正常反应,通常休息一晚就会缓解,别太惊慌。

回家后得密切留意老人的耳朵。如果出舱后耳痛、耳闷的感觉超过三天还没好,或者听力反而下降了,甚至耳朵里流出液体,得赶紧去耳鼻喉科看看,排查是否有气压伤、中耳炎或其他并发症,千万别在家硬扛。此外,若老人出现持续的头晕、恶心或视物旋转,也需及时告知医生,排除内耳功能暂时失调的可能。

高压氧治疗是个慢功夫,通常7~10次算一个疗程,医生一般建议做2到3个疗程。千万别因为做了两三次觉得没效果就放弃了,内耳神经的修复需要时间。也别因为感觉好点了就擅自中断,那样容易复发。只有按医生定好的次数踏踏实实做完,听力才能恢复得最理想。

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