作者:张仙  单位:南充市高坪区中医医院  发布时间:2026-02-13
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在手术室这个特殊的战场上,除了精准的手术操作,还有一个容易被大众忽视却至关重要的环节——术中低体温防护。术中低体温并非小事,它不仅会影响手术效果,还可能增加术后并发症风险。本文从护理视角,为大家科普术中低体温的防护要点,让患者和家属对手术安全多一份了解,少一份担忧。

术前防护:做好准备,筑牢保暖基础

术前防护是预防术中低体温的第一道防线,需要患者和医护人员共同配合。对患者而言,术前要避免自行降温,比如术前一晚保证充足睡眠,避免熬夜导致身体抵抗力下降;术前禁食禁饮期间,若感觉寒冷,要及时告知医护人员,切勿硬扛。从护理角度,我们会提前做好这些准备:一是调节术前准备间和手术室的环境温度,通常将温度控制在22-25℃,避免患者进入后因环境温差过大导致体温骤降;二是为患者提供保暖物品,如保暖毯、棉袜等,尤其是对于老年患者、儿童、体质虚弱或手术时间较长的患者,会提前使用加温设备预热保暖毯,再让患者接触;三是做好术前评估,了解患者的基础体温、体质状况、既往病史等,对存在低体温高危因素的患者,制定个性化的保暖方案。此外,我们还会向患者及家属详细讲解术前保暖的重要性,指导他们配合做好准备工作,缓解其紧张情绪。

术中防护:精准干预,全程守护体温

手术过程中是低体温的高发阶段,此时的防护措施更为精准和全面,每一个细节都关乎患者的体温安全。首先是环境温度的动态调节,我们会根据手术类型和患者情况实时调整手术室温度,比如在手术切口暴露阶段,适当提高环境温度,减少热量散失。其次是患者身体的局部保暖,除了手术切口区域,其他部位都会用加温后的无菌保暖巾、被单严密覆盖,避免皮肤直接暴露在冷空气中。对于四肢末梢,我们会使用专用的加温袖套、脚套,促进血液循环,减少热量流失。另外,术中输入的液体和血液制品的加温是关键环节。大量常温液体或血液进入体内,会快速降低核心体温。因此,我们会使用专用的液体加温仪,将输液、输血的温度控制在37℃左右,确保液体进入体内时不会对体温造成冲击。同时,对于手术中使用的冲洗液,也会进行加温处理,避免冷冲洗液直接接触组织导致体温下降。在整个手术过程中,我们还会持续监测患者的核心体温,通过体温监测仪实时掌握体温变化,一旦发现体温有下降趋势,立即采取加强保暖措施,确保体温始终维持在36℃以上。

术后防护:延续护理,巩固保暖效果

手术结束并不意味着保暖防护的结束,术后的体温维持同样重要,直接影响患者的恢复进程。患者离开手术室前,我们会再次检查体温,确保体温稳定后,用加温后的保暖被单将患者包裹好,避免转运过程中因环境变化导致体温下降。进入恢复室后,我们会继续监测体温,同时为患者提供持续的加温保暖,比如使用加温毯、调整室内温度等。待患者意识清醒、体温稳定、生命体征平稳后,再转运至病房。对于回到病房的患者,我们会向病房护士和家属详细交接保暖注意事项,指导家属做好术后保暖护理,比如根据患者感受及时增添衣物、盖好被子,避免受凉;鼓励患者适当饮水,补充水分和热量;对于可以进食的患者,指导其摄入温热的流质或半流质食物,帮助恢复体温。同时,提醒家属若发现患者出现寒战、手脚冰凉等情况,要及时告知医护人员。

术中低体温防护是手术安全护理的重要一环,需要医护人员全程精准把控,也需要患者和家属的理解与配合。作为手术室护士,我们会用专业的护理技能,从术前、术中到术后,为患者搭建起一道坚实的“保暖防线”。希望通过今天的科普,能让大家对术中低体温防护有更清晰的认识,也祝愿每一位患者都能在安全、温暖的呵护下顺利度过手术期,早日康复。

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