冬季，是指我国农历十、十一、十二月，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒6个节气。冬三月，草木凋零，昆虫蛰伏，是自然界万物闭藏的季节。《素问·四气调神大论》中说：“冬三月，此为闭藏，水冰地坼，勿扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。”《内经》中的这段话高度概括了在冬季该如何养生。它指出在冬令季节，人们应从生活起居、精神调摄、运动养生等诸多方面，以“藏”为中心对人体进行养护，强调冬令之养生重在益肾、固精、养藏，反之则会损精伤肾。因为肾为先天之本，肾精是生命的物质基础，人体生、长、壮、老、死的生命活动过程皆取决于肾中精气的盛衰，而肾脏“通于冬气”，因此，冬季养生极其重要。下面我们具体阐述冬季该如何养生。

1 精神调摄

冬季是闭藏的季节，人体阳气潜藏于内，阴精固守充盛，在精神情志方面应顺应冬季“藏”的特性，保持安宁平静，即如《素问·四气调神大论》中所说：“使志若伏若匿，若有私意，若已有得。”其意是在冬季要保持精神安静，必须控制情绪活动，应隐而不宣，又如同获得珍宝那样感到内心愉悦。不论过度兴奋、激动或忧伤、焦虑，都容易扰动体内潜伏的阳气，甚至使阳气耗散，从而导致疾病的发生。在冬令季节只有做到安神定志、清心寡欲，才能养精蓄锐、平安少疾。《素问·上古天真论》中有：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”。《纂要》则曰：“冬三月，六气十八候皆正养脏之令，人当闭精塞神，以厚敛藏。”

2 起居调摄

严冬之际，寒邪易侵袭人体并伤害人体的阳气，因此，人们在生活起居及作息安排上应以“去寒就温”为原则。在衣着上，应以温暖舒适为佳，若衣着过于单薄则易感受寒邪，但也不宜过于厚重，否则易致腠理开泄进而导致寒邪侵入人体。《四时调摄笺》中说：“宜寒极方加棉衣，以渐加厚，不得一顿便多，惟无寒即已。”在居住方面，应注意保持室内温暖。汪倚石在《理虚元鉴》中说：“冬防寒，又防风。”在作息上，宜早睡晚起，《素问·四气调神大论》中说：“早卧晚起，必待日光。”夜晚早睡，可以避免过触深夜甚寒之气，从而护养人体阳气；早晨晚起，待日出而作，可避严寒，不致过多耗损体内潜伏的阳气。此外，还应适当多晒太阳，阳光不仅能驱散寒意，还能使人体阳气畅达，气血流通，周身和畅。

3 节制房事

冬令“养藏之道”中，保养肾精尤为重要。肾精是五脏六腑之本，是生命之根。《四季养生调摄》说：“冬三月乃水闭水藏之时，最宜固守元阳，以养真气矣。”如果房事不知节制，则必然会耗损肾精，损伤肾脏，导致身体虚弱，甚则导致未老先衰以及病邪入侵致病。故《寿世保元》说：“精乃肾之主，冬季养生应节制房事，不能恣其情欲，伤其肾精。”反之，若房室有节，就能保持体内精气充足，精神气血有余，肾精巩固，保持健康长寿。

4 适度运动 在冬季进行运动有利于人体健康，这既能舒张筋骨，畅通血脉，又能增热抗寒。但运动应适度，不宜太剧烈以致大汗出，因为过度汗出导致阳气发泄，易致寒气入侵而致病；过汗还可致精随液出，阴精耗散。孙思邈在《千金要方·道林养性》中说：“冬时天地气闭，血气伏藏，人不可作劳汗出，发泄阳气，有损于人也。”宋代史家真修德在《四季养生歌》中也说：“伏阳在内三冬月，切忌汗多阳气泄。”

5 饮食调摄 首先，冬季饮食重点是补肾，可以适当进食羊肉、牛肉、鸽子肉、猪肚等温性的肉类，有补阳益肾的功效。例如羊肉，因其富含蛋白质和维生素，具有补肾壮阳、补肝明目、滋养气血的作用，因此《金匮要略》中记载的当归生姜羊肉汤成为冬季滋补佳品。其次，为了更好地吸收进补的食物，在补肾补阳的同时还需要健脾，多食用健脾又固肾的食材，如山药、板栗、莲子等。此外，我们都知道“黑色入肾”，所以这个时节可以多吃一些黑色食品，比如：黑豆、黑芝麻、黑米。这些黑色食品都有入肾经、滋补元气的作用。应强调的是，很多人冬日喜欢进补，但是对于肾阴不足或肾精亏虚之人，由于身体阴津不足，极易出现“上火”的症状。比如口腔溃疡、咽喉肿痛、眼睛红赤等。这种“火”多为虚火。这就是为什么《素问·四气调神大论》中提出“秋冬养阴”这一观点。出现上述症状，可采用傅山创制的引火汤来滋养阴津。做法：熟地30克、麦冬6克、茯苓6克、肉桂3克，熬水，当作饮料喝两天。因此，冬季进补既当助阳，又应注意护阴，以期保持人体阴阳平衡。

总之，顺应冬季“藏”的特性养生对于人的健康尤其具有特殊的意义。其一，人体在经过春生、夏长、秋收三个季节的劳作后，元气已消耗很多，而冬季对于人体则正是一个休养和补充的佳季。只有顺应冬藏特性进行养精蓄锐、蕴足精力，才能为来年的生机奠定坚实的基础；其二，冬季养生最主要是肾脏精气的养护。中医认为肾为先天之本，主藏五脏六腑之精，是生命的物质基础。若肾藏守不足、精气虚弱，则不仅使人疲乏困倦、腰痛无力、思维迟钝、头目眩晕等，还可致脏腑失充而精神萎靡，未老先衰，诸病由生。因此，冬季对肾脏及肾精气的保养对于人体的健康与延缓衰老至关重要，必须特别重视冬季养生在四季养生中的重要性。