作者:​覃小媚  单位:贵港市覃塘区人民医院  发布时间:2026-03-10
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冬季气候寒冷、昼短夜长,人体代谢与生理节律随之改变,失眠与多梦常见。现代医学认为其与环境、心理及神经内分泌相关,中医则从阴阳盛衰、脏腑功能与气血运行角度解读。睡眠是维持机体平衡的重要环节,若长期失眠,不仅影响生活质量,还可能诱发多种疾病,因此冬季失眠的防治尤为重要。

冬季失眠的常见原因

冬季是失眠与多梦的高发期,其成因涉及环境、心理、生理和生活习惯等多方面。环境上,冬季气温偏低,人体代谢减慢,血液循环减弱,易出现手足冰冷和入睡困难,加之昼短夜长影响生物钟节律,进一步降低睡眠质量。心理上,由于冬季日照减少,褪黑素与血清素分泌受到影响,一些人容易产生季节性情绪波动,如心情低落或思虑过多,从而干扰正常睡眠。

在生理层面,中医认为冬季主藏,若肾阳不足、心肝失调或气血运行不畅,都可能导致神志不宁,比如肾虚者常见夜间难眠,肝郁者往往多梦频繁,而心血不足者则容易睡眠浅且易醒。

中医对冬季失眠的认识

中医从整体观出发,认为冬季失眠与阴阳失衡、脏腑功能失调及气血运行不畅密切相关。

阴阳失衡:冬季自然界阴气盛而阳气衰,若人体自身阳气不足,便无法温养心神,从而导致难以安眠。

脏腑相关:心主神志,若心血亏虚则心神失养,具体表现为入睡困难或容易惊醒。肝主疏泄,若肝气郁结便容易在夜间多梦并伴有情绪起伏。肾为藏精之所,一旦肾虚则精气耗损,脑髓失于充养,同样会引发失眠。

气血运行:气血运行不畅则脉道涩滞,清阳之气不能上到头目,脑部失去充足的气血濡养,便会造成睡眠表浅、梦境纷繁、醒后疲惫等表现。

中医调理思路与方法

食疗养生。中医食疗注重以食养身,推荐选用莲子、百合、酸枣仁、黑芝麻及桂圆等食材,此类药食同源之品兼具养心安神与补益气血的功效。冬季饮食应以温补肾阳为主,同时兼顾心神的调养,日常应避免摄入过多辛辣、油腻或性质寒凉的食物,以防损伤脾胃功能,进而加重失眠症状。

中药调理。中药调理强调辨证施治,针对不同证型选用相应方剂。酸枣仁汤主养心安神、清解虚热,适用于心肝血虚之虚烦不眠;天王补心丹长于滋阴养血、补益心肾,适宜心肾阴亏所致心悸健忘与多梦失眠;归脾汤侧重益气健脾、养心安神,适用于脾虚气弱兼心血不足之失眠并伴纳差神疲者。所有方剂均需在医师指导下使用,不可自行服用。

针灸与穴位按摩。针灸与穴位按摩通过刺激经络穴位以调节机体功能。临床常选用安眠穴治疗失眠,神门穴可宁心安神,三阴交能调和肝脾肾三脏,足三里则发挥健脾益气之效。此法具有疏通经络、调和气血、安定神志的作用,能够改善脑部血液供应,缓解焦虑情绪,从而提升睡眠质量。现代研究也证实针灸能够促进神经递质平衡,增强中枢神经系统的稳定性。

起居调摄。起居调摄重在顺应冬季自然界闭藏之性。应保持规律作息,固定睡眠时间,避免熬夜,遵循“早卧晚起,必待日光”的传统养生原则。运动方面宜选择太极、八段锦或散步等和缓方式,既可强健身体,又能舒缓情绪、促进气血流通,但应避免剧烈运动以防耗伤阳气。冬季尤需注意防寒保暖,特别保护足部与腹部,睡前热水泡脚可收温经通络与安神助眠之效。

冬季安眠的生活建议

为促进冬季良好睡眠,建议从多方面优化生活习惯。心理上需保持情志舒畅、减少焦虑,可通过阅读、聆听音乐或书写等方式放松心神。环境方面应注意维持卧室适宜温度,确保光线柔和并控制噪音,营造安静舒适的睡眠氛围。睡前应避免摄入咖啡因与浓茶,减少使用电子产品。坚持热水泡脚以促进血液循环,并可配合静坐冥想或深呼吸等助眠练习,从而帮助身心放松、安稳入眠。

结语

冬季失眠虽常见,但可通过中医食疗、中药、针灸及起居调摄加以改善。关键在于顺应季节变化,调和阴阳,安神养心,同时保持规律作息、合理饮食与积极心态。若症状持续或严重,应及时寻求专业医师的帮助,以免影响整体健康。唯有身心协调、气血充盈,方能在寒冬中安眠养神,提升睡眠质量,增强抵抗力,并为来年的养生与生活奠定坚实基础。

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