发热作为常见症状，更是小儿成长过程中十分常见的现象，但发热所致的热性惊厥极易让家长手足无措。小儿热性惊厥多发生在6个月到5岁之间，发生因素是体温迅速升高下刺激大脑神经元异常放电。小儿发作时家长需掌握正确的急救措施，明确家庭预防措施，降低发作时所致的风险，保证小儿健康成长。

1、读懂小儿热性惊厥

一些家长看到小儿抽搐就会联想到癫痫，但小儿惊厥发热所致的抽搐与癫痫存在本质差异。小儿热性惊厥与发热密切相关，大部分患儿预后良好，随着年龄增长，大脑发育完善其发作次数随之降低。

热性惊厥与体温骤升相关，多在发热后24h内发生，诱发疾病多为上呼吸道感染、幼儿急疹等发热性病变。患儿发作时的症状为意识丧失、双眼上翻或凝视、四肢强直或抽动、口唇发绀，少部分患儿还会出现口吐白沫、牙关紧闭等症状，发作持续时间数十秒至五分钟，少部分会超过10分钟，且发作后患儿会出现嗜睡、乏力，清醒后无显著异常。

2、小儿热性惊厥的正确急救护理

第一步：保持呼吸道通畅，预防窒息

惊厥发作的时候，患儿可能会出现呕吐等情况，极易堵塞呼吸道诱发窒息。此时，家长需立即将患儿平放，并迅速解开衣领、腰带，保持呼吸通畅。同时，将患儿头部偏向一侧，避免呛咳、误吸。切忌将任何物品塞进患儿嘴内，包含手指、毛巾、筷子，以此试图阻止患儿咬舌头，这一行为容易影响口腔黏膜健康（不小心戳破），甚至堵塞呼吸道。

第二步：避免二次伤害，做好防护

当患儿出现四肢抽动、丧失意识的时候，家长需注意立即挪走周围的桌椅、尖锐物品，并在患儿身体下方放置柔软衣物、毛巾，减少抽动时产生的撞击伤害。此时，家长不可强行按压孩子的四肢，试图阻止抽动，以免孩子骨折、脱臼。

第三步：及时观察记录，尽快就医

家长做好防护的同时，也需密切观察患儿的发作情况，详细记录发作时间、持续时间、抽搐部位、意识状态等。如果患儿发作超过5分钟，或发作后意识不清、精神萎靡、频繁呕吐、口唇发绀或呼吸困难，需立即拨打急救电话。儿童清醒后哪怕无异常，也需就医检查。

3、小儿热性惊厥的家庭预防指导

3.1避免体温骤升是关键

因小儿各项技能发育不成熟，故其体温调节能力稍差，发热时体温迅速上升，极易诱发惊厥。此时，家长需密切监测儿童的体温，一旦体温超过38.5℃需积极采取降温措施。降温以物理为主，通过擦拭帮助散热，不可使用酒精擦拭。药物降温需遵医嘱使用，不可自行给药。同时，家长也不要过度包裹，儿童需穿宽松、通气的衣物，避免因捂热加速体温上升。

3.2减少发热性疾病发生

热性惊厥多是因发热性疾病所致，故家长需增强小儿体质，降低感冒、上呼吸道感染等发热性疾病的出现，以此预防热性惊厥。日常需要注意保持小儿睡眠充足，避免熬夜，有助于身体发育成长。同时，家长需为小儿合理搭配饮食，让其多食用一些富含维生素、优质蛋白质的食物，以此提高免疫力。家长需根据天气变化适当加减小儿衣物，避免过热、受凉，适当进行户外运动，多晒太阳，促进钙吸收，提高身体抵抗能力，降低发热发生率。

3.3做好细节，防患于未然

日常生活中，家长需密切观察小儿的身体变化，特别是具有热性惊厥病史的患儿，一旦其出现发热症状，需立即降温，密切观察患儿的精神、意识，警惕热性惊厥出现。同时，需避免小儿过度劳累、情绪激动，降低惊厥发生可能性。定期带小儿进行预防接种，以此预防感染性疾病。此外，家长需积极学习小儿热性惊厥相关知识，正确掌握居家急救方式，避免因小儿发作时手足无措进行错误处理。如果小儿具有多次热性惊厥发作病史，或伴随其他症状需立即就医，在医生指导下进行家庭护理。

综上，小儿热性惊厥并不可怕，它是小儿生长发育过程中较为常见的现象，家长需掌握正确的急救护理方法、家庭预防措施，在小儿发作时保持冷静对其进行科学急救，避免二次伤害。家长日常需注意观察小儿体温变化，注意各项细节，从根本上降低发生率；定期体检，及时排查潜在的问题，一旦出现异常，及时就医治疗，保证小儿健康成长。