作者:刘永成  单位:南江县人民医院  发布时间:2026-03-11
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小儿腹泻一般指腹泻病。是一组由多病原、多因素引起的消化道综合征,以大便次数增多和大便形状改变为特点,是我国婴幼儿最常见的疾病之一,了解该疾病病因、危害,做好科学预防。

一、病因

1、感染性因素

1)病毒感染性腹泻:以轮状病毒感染最为多见,其次是诺如病毒、星状病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒等。病毒感染引起的腹泻多表现为大便量多、稀薄或水样便,无腥臭味,部分伴呕吐、发热等症状。

2)细菌感染性腹泻:此类型病情严重程度重于病毒性腹泻,部分患者大便常伴有粘液、血样,且伴发热、腹部绞痛、无食欲等,极易引起其他并发症。引起细菌性腹泻的病原物常见的有大肠杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌、霍乱杆菌等,在临床上通过粪便检查及细菌培养可确诊。抗生素是细菌性腹泻的主要治疗手段,但不合理使用抗生素不会有良好治疗效果,反而有可能引起药品不良反应,加重病情。

2、非感染性腹泻

1)饮食因素:①喂养不合理:饮食不规律、饮食量不当、突然改变食品种类、摄入过多脂肪类、淀粉类食物,或饮用含高果糖、山梨醇果汁等,均有可能影响胃肠消化功能,致使食物不能充分被消化吸收,堆积在小肠内,使得肠腔内酸度下降,肠道内菌群紊乱,促使食物发酵腐败,分解产生短链有机酸引起肠腔渗透压升高,诱使肠蠕动增加诱发腹泻。此类型腹泻症状多为经过饮食调节、止泻、益生菌等对症处理后症状可缓解。②过敏性腹泻:如对牛奶、鸡蛋等奶制品、蛋制品过敏。③原发或继发性乳糖酶缺乏或活性过低,致使肠道对蔗糖、乳糖等糖类物质消化吸收不良导致腹泻。

2)气候因素:气候骤变、腹部受凉致使肠道蠕动显著增加,或者天气炎热肠道内消化液分泌量较少或因口渴饮用过量牛奶,致使消化道功能紊乱造成腹泻。

3)抗生素相关性腹泻:主要指在儿童服用抗生素期间出现难以用其他原因解释的腹泻,其发生与患儿年龄、原发疾病以及抗菌药物种类、用药疗程、用药途径、联合用药等有关。

二、预防

1、保持良好的卫生习惯:教育孩子养成良好的卫生习惯,如勤洗手、不吃生冷食物等。洗手是预防肠道传染病的最简单、最有效的方法之一。家长应该教育孩子在吃饭前、上厕所后、打喷嚏或咳嗽后都要用肥皂和流动水洗手,以减少病菌的传播。此外,还要教育孩子不吃生冷食物,如生鱼片、生蚝等,因为这些食物可能携带有病原体,容易导致腹泻。

2、饮食安全:确保食物来源可靠,煮熟煮透,避免食物中毒。家长在为孩子准备食物时,要确保食物的来源可靠,避免购买劣质食品。在烹饪过程中,要将食物煮熟煮透,以杀死可能存在的病原体。此外,还要注意食物的保存方法,避免食物变质。在夏季高温天气,食物容易变质,家长要注意将食物放在阴凉处,避免阳光直射。

3、合理搭配饮食:给孩子提供营养均衡的饮食,避免过敏源。家长要根据孩子的年龄、体重、生长发育情况,为孩子提供合理的膳食搭配。一般来说,幼儿期的孩子应该多吃蔬菜、水果、肉类、蛋类等食物,以保证营养均衡。同时,要避免给孩子喂食过敏源食物,如牛奶、鸡蛋、海鲜等,以免引发过敏反应导致腹泻。

4、加强锻炼:增强孩子的体质,提高抵抗力。适当的运动可以增强孩子的体质,提高抵抗力,从而减少腹泻的发生。家长可以带孩子进行户外活动,如散步、跑步、游泳等,让孩子在阳光下锻炼身体。此外,还可以让孩子参加一些体育活动,如篮球、足球、乒乓球等,以增强孩子的体质。

5、定期体检:定期带孩子进行体检,及时发现并处理问题。家长要定期带孩子进行体检,以便及时发现并处理孩子的健康问题。体检可以帮助家长了解孩子的生长发育情况,发现潜在的健康问题。如果孩子出现腹泻等症状,家长要及时带孩子就医,以免延误病情。

6、加强免疫力:保证孩子充足的睡眠,保持良好的心态。充足的睡眠和良好的心态对增强孩子的免疫力非常重要。家长要保证孩子每天有足够的睡眠时间,避免熬夜。此外,还要关注孩子的心理健康,帮助孩子建立自信、乐观的心态,以增强孩子的抗压能力。

7、接种疫苗:按照国家规定的疫苗接种程序,为孩子接种相应的疫苗。疫苗是预防疾病的有效手段,可以降低孩子患病的风险。家长要按照规定的时间,为孩子接种相应的疫苗,如脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗等,以保护孩子的健康。

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