一、空腹是为了——防止呕吐和窒息

腹部 CT 扫描时，静脉注射含碘的对比剂，部分人可能会恶心、呕吐，如果胃里有大量食物，在平躺扫描时，呕吐物极易被误吸入气管和肺部，导致吸入性肺炎或窒息，这是非常危险的。

二、空腹是为了——让胆囊显影更真实

进食后，胆囊会收缩排出胆汁来消化食物，体积会变小、壁会增厚。空腹时胆囊呈充盈状态，这样更能真实地显示其大小、形态、壁的厚度以及内部有无结石、息肉等病变。

三、“清洁肠道”是为了减少食物伪影，让图像更清晰

食物或气体，会在 CT 图像上形成伪影，这些伪影会严重干扰医生对胰腺、腹部血管、淋巴结等重要器官和组织的观察，可能导致病灶被掩盖或误判。空腹状态下，胃肠道内无食物，造影剂能更清晰地显示血管和器官结构。清洁肠道就好比提供了一块干净、无干扰的画布。喝水是为了在画布上清晰地勾勒出胃肠道的轮廓，使图像更加清晰、真实。

四、大量喝水——充盈和标记空腔脏器，形成天然对比

在自然状态下，胃和肠道是折叠、塌陷在一起的，它们的肠壁紧贴在一起。通过大量喝水，可以将胃和肠腔充盈、扩张开来。这样，放射科医生就能清晰地看到胃肠道的内壁是否光滑、有无增厚、溃疡、肿块或狭窄。如果肠道是瘪的，这些病变根本无法观察。 CT 是通过不同组织对X 射线的吸收差异来成像的。当水充盈在胃肠道内时，水与胃肠壁就形成了清晰的对比，使得胃肠壁的形态一目了然。如果肠道内既有气体（极低密度）又有食物（不均匀密度），图像就会一团糟，无法诊断。

有时一个蜷缩的肠袢在图像上看起来可能很像一个占位性病变。但喝水将其撑开后，结果是正常的肠管。部分检查（如泌尿系 CT）需喝水憋尿充盈膀胱，以便观察膀胱和输尿管情况。

具体方法如下：

1. 检查前一日晚 9 点之后，将一袋甘露醇加入约300ml 白开水中喝完，以清洁肠道。

2. 检查当天早晨 7 点半袋甘露醇加对比剂一瓶加热水至 1000ml, 半小时喝完，有大便感觉的话，排掉。

3. 半袋甘露醇加对比剂一瓶加热水至 1000ml, 半小时喝完，如有大便感觉，排掉。上机前憋尿，有小便感觉通知医生准备检查。

4. 上机检查时再喝 500ml 白开水。

如果能按此种方法进行胃肠道准备，获得的 CT 图像会非常清晰。此充盈胃肠道方法不适用于老年体弱及婴幼儿患者。