作者:杨晓敏  单位: 甘孜藏族自治州人民医院  发布时间:2025-12-10
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秋冬新冠、流感等呼吸道传染病高发,医院作为人员密集的诊疗场所,环境消毒是切断病原体传播、防范交叉感染的关键环节,必须遵循科学规范的流程,兼顾空气、物体表面、重点区域等多个维度,才能筑牢院感防控的“安全墙”。

空气消毒是阻断飞沫和气溶胶传播的核心举措,需根据区域风险等级差异化施策。普通门诊、病房等低风险区域,优先采用自然通风,每日开窗通风3次以上,每次不少于30分钟,利用空气流动稀释并排出病菌;遇阴雨、雾霾等不适宜开窗的天气,可启用循环风空气消毒机,每日持续消毒2-4小时,消毒期间需减少人员走动,保证消毒效果。发热门诊、隔离病房等高危区域,必须配备负压通风系统,保持病室与外界的气压差,确保污染空气定向排出,且排出前需经过高效过滤器净化,防止病毒扩散至周边环境。此外,医院的中央空调系统需定期清洗消毒滤网,每月至少进行一次深度清洁,运行时关闭回风功能,采用全新风模式,避免不同病区的空气交叉污染,从源头降低气溶胶传播风险。

物体表面消毒要聚焦高频接触点位,落实“专人负责、定时消杀、一用一消毒”原则。电梯按钮、门把手、床栏、输液架、呼叫器、诊疗台等,是病原体残留的重灾区,需每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒2-4次,擦拭后保持表面湿润,确保消毒剂充分发挥作用;听诊器、血压计、体温计等医用器械,使用后及时用75%医用酒精擦拭消毒,做到“一人一用一消毒”,避免器械在患者间重复使用造成交叉感染。患者出院或转院后,需对其使用过的床单元、被褥、床头柜等进行终末消毒,地面、墙面需用消毒剂拖拭或喷洒,作用30分钟后再用清水擦拭干净,去除消毒剂残留。值得注意的是,消毒时要严格把控消毒剂浓度和作用时间,避免浓度过高损伤医疗器械和墙面地面,或时间不足影响消杀效果,同时做好消毒记录,确保消毒工作可追溯、可核查。

重点区域消毒需强化针对性,杜绝防控死角。检验科、手术室、新生儿科等特殊科室,需按照专业标准提升消毒等级,比如手术室需采用紫外线照射或过氧化氢雾化消毒,每日术前术后各消毒一次,确保无菌环境;新生儿科病房免疫力低下人群集中,需采用精细化消毒模式,对暖箱、婴儿床等设备进行每日擦拭消毒。医疗废物暂存点需每日消毒,垃圾桶、转运车需加盖密封,定期清洗灭菌,防止医疗废物渗漏引发二次污染。卫生间作为病菌滋生的高频区域,地面、洗手池、马桶等需用含氯消毒剂每日消杀,保持干燥清洁,减少异味和病菌滋生,同时及时清理垃圾,避免蚊虫滋生成为病菌传播媒介。

环境消毒并非“一劳永逸”,还需配套完善的监管机制。医院感染管理部门需定期对各区域的消毒效果进行采样检测,查看消毒记录是否完整规范,一旦发现消毒不达标区域,立即责令整改并复查;同时加强对保洁人员的培训,确保其熟练掌握消毒剂配比、操作流程等技能,明确不同区域的消毒标准和频次。只有将消毒工作做细做实,才能最大程度降低传染病传播风险,为医患打造安全的诊疗环境。

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