141冬季来临后,预防接种室迎来了一年一度的流感疫苗接种工作,今天就跟大家深入聊聊一个每年都会遇到的问题:我们到底有没有必要接种流感疫苗呢?有一点我们可以肯定的是:对于绝大多数人,尤其是特定人群,接种流感疫苗是非常有必要且重要的健康投资。我将从以下几个方面为大家剖析一下原因。
流感不等同于普通感冒
普通感冒:通常由鼻病毒、冠状病毒等引起,主要是打喷嚏、流鼻涕和喉咙痛等较轻的症状,很少引起严重并发症。
流行性感冒(流感):由流感病毒引起,是一种急性呼吸道传染病,具有突发高烧、全身肌肉酸痛、乏力、头痛等较重的症状。
流感本身不可怕,可怕的是会引发并发症。其中肺炎是最常见且最危险的并发症,需要联合多种抗生素治疗,会增加用药耐药性和副作用的风险;并发的心肌炎、心包炎会直接攻击心脏;流感还可能会加重原有慢性病:如使哮喘、慢性阻塞性肺病急性加重,诱发或加重心力衰竭、糖尿病等。
所以不能把流感和普通感冒混为一谈,普通感冒并不会危及生命,但是每年都有很多患者因流感丧失生命。
流感病毒能引发全身性炎症反应
流感病毒引发强烈的全身炎症反应,这正是导致严重症状的根源,而接种流感疫苗可以大大降低这种严重的全身炎症反应。
接种疫苗就像是给机体的免疫系统进行一次“军事演习”。灭活或减毒的疫苗抗原,相当于无害的“病毒模型”。我们的免疫系统接触到这些抗原后,B淋巴细胞会产生高特异性、高亲和力的抗体。T淋巴细胞会活化成为能识别并杀伤被病毒感染的细胞的“杀手”。这个过程还会产生特异性的记忆性B细胞和T细胞。当流感病毒入侵时,这些早已严阵以待的特异性的“记忆细胞”会迅速响应,短时间内大量增殖,产生大量抗体和效应细胞,在病毒尚未造成大规模破坏之前就将其清除,从而有效预防感染,或极大地减轻病情。
然而我们也知道流感病毒非常狡猾,每年的流行毒株并不同,所以我们并不能预测今年的流行毒株,进而产生特异性的抗体和T淋巴细胞。但是接种疫苗后会激活大量先天性淋巴细胞,并产生大量的抑制炎症的细胞因子,这些免疫因子都可以帮助机体快速地清除病毒,并向B和T淋巴细胞传递信号,促使其迅速产生“特异性的免疫细胞”,杀伤靶病毒,极大地缩短了病毒清除周期。
接种疫苗具有多重优势
流感疫苗的接种可以实现“群体免疫”,保护无法接种的脆弱人群,构建“免疫屏障”。我们知道6个月以下的婴儿免疫系统尚未发育完全,还有对疫苗成分严重过敏或者免疫功能极度低下的人群都不适合接种流感疫苗,然而这类人群恰恰是流感并发症的高危人群。当我们健康人群接种率达到一定水平时,病毒在人群中传播的链条就会被阻断,从而像一道“防火墙”一样保护这些脆弱的个体,这是一种社会责任感的体现。且从药物经济学和合理用药角度看,接种疫苗能显著降低严重并发症的发生率,接种疫苗的成本远低于治疗这些并发症所需的医药费、住院费以及因误工造成的经济损失。
哪些人应该接种
结合药学实践,以下人群被列为“强烈推荐”级别:
老年人:尤其是65岁及以上者,免疫系统功能下降,是并发症和死亡风险最高的人群。
婴幼儿和学龄儿童:免疫系统尚未完善,在学校等集体环境中易感且易造成传播。
孕妇:接种不仅能保护孕妇本人(孕期患流感后并发症风险增加),还能通过胎盘将抗体传递给胎儿,保护宝宝在出生后头几个月免受流感侵害。
慢性病患者:包括心血管疾病、肺病、糖尿病、肝肾功能不全、免疫缺陷等。
医务人员和照护者:为了保护自己、家人和患者。
作为一名兼具免疫药理科研背景和一线药学服务的药师,我始终秉持一个观点:疫苗是预防医学的基石,是性价比最高的健康干预手段之一。接种流感疫苗,不仅是个人的一种选择,更是一种对自身健康负责、对家人关爱、对社会尽责的体现。它不能保证你百分百不感染,但它能为你和家人建立起一道坚实可靠的“防火墙”,将一场可能来势汹汹的疾病,化解为一次小小的波澜。
所以在这个流感季来临前,不妨为自己和家人的健康,加上这份重要的“保险”。
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