作者:郑婵新  单位:广西北海市人民医院 神经内科  发布时间:2026-03-04
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每当天气骤变,医院急诊室的心脑血管病人就会骤然增多。不管是寒流突袭还是高温炙烤,气温的剧烈波动,对心脑血管来说都是一场严峻考验。临床数据早已证实,气温骤升骤降是诱发心梗、中风的关键危险因素。

为何天气变化如此“伤”心脑

人体是一台精密的“恒温机器”,为了维持37℃左右的核心温度,身体会随着外界变化启动应急机制,而这套机制却会给心脑血管带来额外负担。

寒冷来袭时:身体会迅速进入“防御模式”——血管收缩、血压升高、心跳加快。短短几分钟内,血压可能骤升20~30毫米汞柱,如同给心脏加上重担。同时,血液流速变化、黏稠度增加,那些藏在血管壁上的不稳定斑块,在血压剧烈波动下破裂风险大增。一旦斑块破裂形成血栓,堵塞心脑血管,心梗、脑梗便可能瞬间发生。

酷暑难耐时:身体会启动“散热模式”——大量出汗、血管扩张。每小时500~1000毫升的出汗量,意味着水分和电解质快速流失,血液变得浓缩黏稠,容易形成血栓。另外,散热导致的外周血管扩张、血压下降,为了维持重要器官的供血供氧需求,心脏必须更卖力工作,心跳可能加快10~15次/分钟,长时间如此极易导致心肌缺血。

哪些人群要特别关注天气变化

1. 已有心脑血管病史者:冠心病、高血压、中风患者的血管本身就比较脆弱。

2. 75岁以上老年人:体温调节能力可能下降40%,应对能力减弱。

3. 慢性病患者:糖尿病、慢性肾病会加速血管损伤。

4. 户外工作者:交警、建筑工人、外卖员等长时间暴露在多变环境中。

5. 生活习惯不良者:长期吸烟、酗酒、缺乏运动、肥胖人群,心脑血管病发病风险比常人高2.5倍

四季防护有侧重,科学应对保平安

1.寒冷季节:保暖是第一要务

保暖讲究分层防护,先护核心区域。头部表面积仅占全身9%,散热量却高达30%~40%,戴一顶能覆盖前额和耳朵的保暖帽,可减少50%以上的热量流失。颈部分布着重要的血压感受器,围一条围巾,既能保暖,又能避免冷空气刺激呼吸道。

背部和腰腹是保暖的关键部位。穿一件加绒背心可防止背部交感神经受凉;腰腹保暖能护住腹腔脏器,稳定核心体温。

手足作为循环末端,需格外呵护。外出戴手套,穿保暖鞋袜,可改善末端血液循环。

2.炎热季节:补水+避开高温双管齐下

夏季心脑血管出问题,往往与脱水有关。判断缺水的简单方法:观察小便颜色,淡黄色为正常,颜色越深说明越需要补水。

科学补水要分时定量:晨起喝300~500毫升温水;上午10点、下午3点各补200~300毫升;运动前2小时喝500毫升,运动中每15~20分钟补150~200毫升;睡前喝200毫升,预防夜间血液浓缩。大量出汗后,不建议大量饮用纯水,最好选择含适量电解质(钠、钾)的饮品,帮助维持体液平衡。

夏天高温时段(上午10点至下午4点)尽量避免户外活动。若必须外出,可采取“工作20分钟,休息10分钟”的节奏,及时到阴凉处降温。从户外进入空调房时,先在门厅等过渡区域停留5~10分钟,让身体逐步适应温差。此外,避免空调、风扇直吹颈胸部,建议少吃冰镇冷饮。

3.春秋过渡季:灵活应对是关键

春秋季早晚温差可达10~15℃,穿衣宜采用“洋葱式”穿法,内层排汗、中层保暖、外层防风,换季时循序渐进增减衣物,在风速减弱时适量进行户外散步,增强身体对温度变化的适应能力。

筑牢日常健康防线

除了应对天气变化,平时的健康管理同样重要:

1.监测要规律:家庭自测血压要“三定”——定时、定体位、定部位。特别关注清晨血压,这时血压通常比其他时段高10~20毫米汞柱,是心脑血管事件的“高危时段”。

2.饮食要科学:每天食盐摄入控制在5克以内(约一个啤酒瓶盖的量),多吃蔬菜、全谷物和优质蛋白。烹饪时可用限盐勺,帮助量化控制。

3.运动要适度:每周进行3~5次温和有氧运动,如快走、慢跑、太极拳、八段锦、游泳等,每次持续30分钟以上。避免在气温剧烈波动时进行高强度运动。

4.用药要遵医嘱:慢性病患者务必按时服药,不要因感觉良好就擅自停药或减量。换季时可咨询医生调整用药方案。

5.急救要准备:高危人群一旦出现胸闷、胸痛、头晕、肢体麻木无力、言语不清等症状,立即通知家人并拨打120,及时就诊。

天气变化我们无法控制,但对健康的守护权掌握在自己手中。通过了解气象对心脑血管的影响,采取针对性的防护措施,我们完全可以将风险降到最低。最好的治疗是预防,最聪明的养生是顺应天时。关注天气变化,也关注身体的每一个信号,稳稳守住生命健康防线。 

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