作者:​蒋秋  单位:重庆大学附属三峡医院  发布时间:2025-12-31
261

疟疾是由疟原虫感染引起的传染性疾病,其典型发作过程常伴随周期性的寒战、高热,这一阶段的不适不仅会给患者带来剧烈痛苦,还可能因体温骤升、机体代谢紊乱引发多种并发症。及时、规范的对症处理,既能有效缓解患者的痛苦,还能稳定病情,为后续病因治疗创造有利条件。对于疟疾高发地区人群及有相关暴露史的人群而言,了解寒战高热期的正确处理要点,能在突发状况时科学应对,减少健康风险。

寒战高热期:疟疾的典型信号

疟疾的寒战高热期发作具有明显的周期性和规律性,准确识别这一阶段的典型表现,是及时开展对症处理的前提。

1.寒战期表现:发作初期,患者会突然出现畏寒、寒战,全身肌肉不自主收缩,皮肤湿冷、面色苍白,同时可能伴随头痛、乏力等不适。这一阶段的核心特征是机体产热大于散热,体温虽尚未明显升高,但寒冷感剧烈,持续时间因人而异。

2.高热期表现:寒战过后,患者体温会迅速升高,进入高热期。此时患者会出现面色潮红、皮肤干燥灼热,伴随剧烈头痛、全身肌肉酸痛、乏力加重,部分患者还可能出现恶心、呕吐、烦躁不安等症状。高热状态会持续一段时间后,以大量出汗为标志进入退热期。

寒战期:核心是保暖与监测

寒战期的处理核心是通过有效保暖帮助机体维持体温,减少寒冷刺激带来的不适,同时密切监测病情变化,为后续处理做好准备。

1.注意加强保暖:可给患者加盖柔软的棉被或毛毯,放置热水袋或暖宝宝等保暖物品,重点温暖四肢、腹部等部位,帮助缓解寒战症状。需注意保暖物品温度不宜过高,避免直接接触皮肤造成烫伤;同时避免过度包裹,防止后续体温骤升时散热受阻。

2.保持舒适体位:让患者采取舒适的卧位,减少活动,保存体力;同时保持室内环境安静、温暖,避免冷风刺激,并保证室内空气流通,为患者营造适宜的恢复环境。

3.密切监测病情:密切观察患者的意识状态、面色、呼吸、脉搏等生命体征,记录寒战开始的时间和表现,同时留意患者是否出现其他异常症状。若寒战持续时间过长或伴随意识模糊等情况,需及时警惕病情加重。

高热期:关键是降温与补水

高热期的核心处理目标是安全、有效地降低体温,缓解高热带来的不适,同时及时补充水分和电解质,预防脱水和代谢紊乱。

1.规范开展降温处理:优先选择物理降温方式,如用温水擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管集中的部位,通过水分蒸发帮助散热。若物理降温效果不佳,可在专业指导下使用合适的退热药物,避免自行盲目用药或过量用药,同时注意观察药物反应。

2.及时补充水分与营养:高热会导致患者大量出汗,容易引发脱水和电解质紊乱,需及时补充水分,可让患者少量多次饮用温水、口服补液盐水等;若患者无呕吐、腹胀等不适,可适当补充清淡、易消化的流质或半流质食物,如米汤、菜汤等,帮助维持机体能量和营养需求。

3.加强症状观察与护理:持续监测体温变化,记录体温峰值和发热持续时间;若患者出现头痛剧烈、烦躁不安等情况,可适当采取镇静、止痛措施缓解症状;保持患者皮肤清洁干燥,及时更换被汗液浸湿的衣物和被褥,避免受凉。

对症处理的整体注意事项

疟疾寒战高热期的对症处理需遵循“科学规范、循序渐进”的原则,同时兼顾病因治疗和整体护理,才能更好地保障患者健康。

1.同步推进病因治疗:对症处理的同时,需及时启动针对性的病因治疗,只有从根源上抑制疟原虫,才能彻底终止寒战高热的周期性发作。病因治疗需严格遵循专业指导,规范用药,确保治疗效果。

2.做好隔离与防护:疟疾具有传染性,患者在治疗和护理期间需做好隔离措施,避免蚊虫叮咬,防止疾病传播;护理人员或家属在接触患者时,需做好个人防护,同时注意环境消杀,减少传播风险。

3.及时就医的情况:若患者出现寒战高热反复发作、体温持续居高不下,或伴随意识模糊、呼吸困难、剧烈呕吐、便血等严重症状,需立即前往医院就诊,避免延误病情。

 分享到微信
 分享到微博
 分享到QQ
点击收藏 
热点文章
2025-11-07
来源:新疆克州人民...
2025-08-06
来源:山东省康复医...
2025-07-30
来源:廉江市妇幼保...
2025-07-01
来源:广州市番禺区...
2025-06-24
来源:娄星区花山街...
2025-07-24
来源:宁乡市灰汤中...
2025-11-28
来源:湛江中心人民...
2025-06-27
来源:东莞市长安镇...