脊髓损伤概况

脊髓损伤属于脊柱损伤疾病，其致病因素多样，包括直接性、间接性两方面，在外力作用下，脊柱遭受巨大冲击，出现骨折，导致椎体移位、髓骨片突入椎管，会损害患者脊髓、脊神经。该病症患者的症状较多，如感觉丧失、肌肉无力、疼痛等，患者常伴有截瘫情况，属于严重致残性病症。

脊髓损伤的康复必要性

脊髓损伤发病率较高，大多数患者年龄为20岁-40岁，临床常通过手术方式进行治疗，但是，术后患者常会出现感觉、运动障碍，且有一些患者受到膀胱、括约肌支配力丧失的影响，会出现二便功能异常情况，不但会对患者身心健康造成影响，也会对其家庭、社会产生负担。因此，术后需要为脊髓损伤患者提供临床护理措施，以确保患者预后理想。

脊髓损伤的常规康复措施

（1）心理疏导

脊髓损伤者因为外伤、手术创伤原因，情绪上会有较大起伏，这个时候，护理人员要及时发现问题，与患者及时交流，减轻患者的负性情绪，强化患者的康复自信。主动了解患者，与其沟通，关心其情绪状态，为其提供积极鼓励，以增强患者战胜疾病的信心。

（2）实时护理

脊髓损伤者术后需要维持正确的体位以确保康复质量，因此每天要协助患者翻身，避免患者因长期单一姿势出现不良症状。咳嗽干预：两手张开，置于胸部下段、上腹部，咳嗽时，使用合适的力量，对胸廓往上挤压，最初每天进行两至三次，之后每天进行一次。

（3）康复训练

患者手术治疗后，需要经过相关功能锻炼，促进各项机体的功能康复，训练常以全身训练为主，包括四肢被动运动、床上翻身、拉伸等。其中，肢体训练每周进行五次，每次二十分钟，持续进行三个月，具体运动流程为：床上被动活动关节→床上主动活动关节→床边主动活动→协助离床活动。每个阶段的训练完成后，才可实行下一个阶段，若康复当中，患者无法耐受，或者病情出现改变，要马上暂停训练。行为训练方面，可采用站立训练、重心转移训练和步态训练。

学习运动技能：构建合适的运动模式，避免出现异常运动模式，对患者的核心肌群进行激活。利用慢牵张手法，对踝关节进行牵伸。强化其胫骨前肌、腓骨长短肌力量，协助踝关节背伸。强化锻炼患者的主动踝背伸、足外翻动作，对外翻肌群的主动力量进行强化。训练期间，要合理摆放肢位，卧位下维持髋关节伸展，防止出现下肢痉挛或张力增高情况。

互联网+延续性康复护理模式

首先，为患者建立互联网随访平台，在平台为患者推送脊髓损伤知识和护理措施，为患者提供互动平台，鼓励患者留言、分享。由专人回复患者问题，及时收集患者反馈。然后，建立延续性康复护理小组，组员包括责任护士、主治医师、康复理疗师、护士长等，组员共同为患者提供随访指导服务。其次，为患者建立随访方案，确保档案信息得到及时更新，按照档案内记录内容，为患者制定康复训练计划。最后，为患者提供随访服务，通过随访方式，为患者提供心理疏导，消除其不良情绪，并根据患者实际状况及时更改恢复计划，为患者提供训练指导。

脊髓损伤患者进行康复护理的价值

脊髓损伤患者在经过康复护理进行干预后，其运动和感觉神经功能评分均有所提升；康复护理下，脊髓损伤患者的下肢运动功能、平衡功能得到明显改善；另外，脊髓损伤患者经过康复护理，其自我效能、生活质量均得到提升；并且，脊髓损伤患者的腓肠肌、胫前肌、股二头肌、肱四头肌肌肉表面肌电信号分值更高；另外，脊髓损伤患者得到康复护理后，其焦虑、抑郁情绪明显减轻。上述康复结果均可表明，康复护理下，脊髓损伤患者的各项机能均可恢复，且患者不良情绪可得以缓解，对于其脊髓功能恢复、生活质量的提升均具有显著护理价值。

结论

脊髓损伤是一种不可逆的高致残性病症，该病症患者康复周期漫长，会有较长的住院时间，想要缩短患者住院时长，促进患者快速康复，离不开对患者的康复干预。全面性、延续化的康复干预，能够帮助患者脊髓功能得到恢复，可促使患者快速回归家庭和社会。