作者:柴华,杨鸿宇  单位:广西医科大学附属肿瘤医院  发布时间:2025-09-10
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有一次去医院看病,进入医院就闻到了特别浓重的消毒水味,就诊时,医生建议我去做核医学检查,听到“核”字的刹那,心里咯噔一下,核医学?那得有多大辐射啊?身边的一位患者也嘟囔着,都用到”核”了,这得多大病啊……

有这样的担忧并不奇怪,毕竟对很多人来说,“核医学”这个词容易让人联想到核辐射,从而产生恐惧。其实核医学检查与电视新闻中提到的核辐射完全是两码事,它不仅非常安全,而且是现代医学中一项至关重要的诊断工具。

1一起了解核医学

核医学,需要微量放射性物质开展诊断及治疗,属于现代医学重要分支。和大多数人理解的不同,医学检查使用到的放射性物质实际剂量非常小,而且是经过极其严格计算,建立在保障患者身心健康基础上。在患者接受核医学检查时,医生会将微量放射性药物让患者以口服或吸入等方式注入体内。这些药物会向特定组织或器官聚集,医生使用专门扫描设备检测药物辐射发出情况,从而获取身体内部精准图像。

2辐射充斥生活很常见

很多人并不清楚,辐射也是我们生活中最常见的,甚至我们一直处于自然环境辐射当中,这些辐射更多被称为“本底辐射”。太空中射出的射线、运行的电梯等都会产生辐射性元素,每年每人都会从自然环境中吸收不同剂量的辐射,据统计大约是2到3毫西弗。而一次常规核医学检查的辐射剂量通常在1-10毫西弗之间,与自然辐射量相差不大,并不会对健康造成明显影响。可以说,核医学检查的风险极低,完全在安全范围之内。

3风险和收益的利弊权衡

医生建议患者进行核医学检查,一定是在全面评估后认为“利远大于弊”的前提下才做出的判断。例如骨骼扫描,可以检测出X光难以发现的早期感染、骨折或肿瘤,从而帮助医生尽早制定治疗方案。核医学检查应用到的放射性药物实际剂量特别小,放射性会以较快速度减少,不会在患者体内长时间存在。事实证明,核医学检查对癌症分期评估、冠心病诊断或者甲状腺功能检查等方面都有巨大价值,帮助医生更加精准了解情况,并为针对性治疗方案制定提供参考依据,规避了非必要治疗或手术。

4安全保障实现患者多重防护

核医学检查秉持“防护最优化”原则。在检查前,医护人员会精确计算所需药物剂量,确保“仅需最少,绝不过量”。技术人员均经过系统培训,能准确掌握给药时机和扫描条件,在保证图像质量的同时尽可能降低辐射影响。检查后,放射性药物会通过尿液或粪便自然排出体外。一般建议患者多喝水以加速排泄。对于接受剂量稍大的患者,医生会建议其在短时间内避免与孕妇、婴幼儿密切接触——这类措施多为预防性建议,并不代表实际存在危险。

5正确认识辐射风险突破恐惧

实际上,很多人对于辐射的危害认知甚至恐惧,更多是将其和“核”硬联系,导致诸多负面联想出现。核医学检查,涉及到的辐射,完全不同于核武器当中的辐射,两者压根就不是一回事。以往新闻上提高的核事故,属于超大剂量且不受控制辐射的释放,但核医学检查应用到的辐射剂量非常微小,并且受到专业的、严格的控制。形象的讲,二者的区别即森林出现大火和家中燃气灶上点燃的小火苗,虽然都称为“火”,但实际规模与可控程度完全是两个概念。

伴随现代科学技术的创新发展,各种新型的技术手段广泛应用到现代医学当中,核医学检查即是其中之一,推动传统医学实现了翻天覆地变化,对治疗肿瘤等诸多疾病起到了至关重要影响,更是为广大病患带来了福音。核医学检查,有着无与伦比的应用优势,有助于医生更好了解病患的实际情况,增强前期诊断预判成效,从而抢抓最佳治疗窗口。同时,核医学检查也让患者规避了很多不必要手术等,从而减少了疾病带来的痛苦,这也是核医学检查前景广阔的原因所在。

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