作者:李秋娟  单位:广西壮族自治区钦州市妇幼保健院  发布时间:2025-12-10
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当我们步入医院,怀揣着康复的期望,却可能未曾察觉,身边潜藏着一个无声无形的威胁——医院感染。它不似刀锋般锐利,却能在患者最脆弱之时悄然侵入,延长康复之路,加重身心负担,甚至危及生命。这种在住院期间获得的疾病(包括出院后才显现症状的情况),被称为医院感染,也称院内感染或医源性感染。它并非源于入院前已存在的病灶,而是医疗环境中的“隐形敌人”,在不经意间改变患者的命运。

病原体藏身极广,医护人员双手、病房床栏、空气微粒、诊疗器械表面皆可能成为温床。传播途径多样,接触传播最为常见,医护人员未彻底洗手、医疗器械消毒不充分,或患者接触污染物品,都可能引发感染;空气传播中,流感病毒、结核杆菌等通过气溶胶悬浮扩散;飞沫传播发生在近距离接触时;侵入性操作防护不当,还可能导致乙肝、丙肝等血液体液传播。

更令人担忧的是,这类感染往往披着“伪装”。术后轻微发热、切口微红,常被误认为是手术后的正常反应;重症患者本就状态不佳,一旦出现精神不振、食欲下降或呼吸加快,极易被原发病掩盖,导致感染被忽视。老年人、婴幼儿、接受化疗或器官移植的人群,由于免疫力低下,感染后症状往往不典型,使得早期识别变得异常困难。而引发感染的病原体种类繁多,既有常见的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌,也有新冠病毒、诺如病毒等活跃的病毒,以及念珠菌、曲霉菌等真菌。尤其是一些多重耐药菌,它们对多种抗生素“刀枪不入”,治疗难度大、死亡风险高,已成为全球医疗界防控的重点难题。

医院作为人员高度密集的场所,患者、家属、医护人员频繁流动,诊疗操作复杂多样,一旦出现感染病例而未能及时发现和控制,极易演变为聚集性疫情,给整个医疗系统带来巨大压力。因此,医院必须构建完善的感染控制体系,从制度建设到人员培训,从重点科室如手术室、ICU、新生儿科的环境管理,到空气与物体表面的定期消毒,再到医疗废物的规范处理,每一个细节都不容疏忽。同时,应加强耐药菌监测和快速病原检测技术的应用,做到早发现、早干预。

对医护人员而言,手卫生是最简单却最关键的防线。每一次接触患者前后、每一次操作前后,都应严格按照“七步洗手法”彻底清洁双手。在不同风险等级的操作中,科学佩戴口罩、手套、防护服等个人防护装备,规范执行无菌操作流程,确保医疗器械“一人一用一灭菌”,才能真正切断传播链条。而患者和家属的角色同样不可替代。主动佩戴口罩、勤洗手、不随意走动串门、遵守探视规定,不仅是对自己负责,也是对他人健康的尊重。一旦出现发热、咳嗽、腹泻等异常症状,应及时告知医护人员,不隐瞒、不拖延。在术前准备、术后护理等环节积极配合,也能有效降低感染风险。

值得欣慰的是,随着感控意识的提升和防控技术的进步,我国医院感染的发生率正逐步下降,重大聚集性疫情得到有效遏制。这背后,是无数医护人员日复一日的严谨操作,是医院管理体系的持续优化,也是患者与家属理解与配合的结果。我们认识这个“隐形敌人”,不是为了制造焦虑,而是为了唤醒重视,用科学认知和实际行动构筑起坚固的防线。让医院不再只是治疗疾病的场所,更成为真正安全、值得信赖的生命港湾。在这条守护健康的道路上,每一个人都是参与者,也都是受益者。唯有医患同心、社会共治,才能让希望之光驱散阴霾,照亮每一次求医之旅。

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