作者:​曾雪  单位:​成都市龙泉驿区中医医院  发布时间:2025-03-26
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    某日,王先生正在岗位上工作,突然感觉胸部一阵剧痛袭来,不禁脸色惨白、浑身冒冷汗,整个人无力的瘫在工位上。同事发现了王先生的异常,立即拨打了120急救电话。王先生到医院后,医生经过诊断,初步认为可能是心肌梗死在作祟。而像心肌梗死这类“健康杀手”意外降临,应该如何应对呢?心血管内科护理团队又会如何争分夺秒地保护患者的生命健康呢?下面,就让我们带领大家了解一下胸痛急救背后的秘密,看看心血管内科护理如何在心肌梗死突发时发挥关键作用。

    在生活中我们经常听到有人因为突然胸痛,被送往医院救治,最后被诊断为心肌梗死。这种听起来就让人胆寒的疾病,其实离我们并不遥远。

一、心肌梗死究竟是什么?

    简单来讲,人体心脏就像一个不知疲倦的“水泵”,通过收缩运动维持着全身血液的流动循环与营养输送,日夜不停。而心脏自身的血液供应,则是需要依赖于冠状动脉,若是被斑块之类的物质堵塞住,就会导致冠状动脉的血液流动不畅,心脏无法获得足够的血液供应,引起了缺血缺氧就会感到明显不适,心肌梗死很容易发作。此时,患者就会如同王先生一样,感到胸部闷痛、面色苍白,还可能有恶心、出汗等反应。

二、心血管内科护理的快速应对处理

    心血管内科的护理人员如同整装待发的战士一样,当心肌梗死患者被送往医院时,就会立刻开展一系列救护工作。

(一)争分夺秒的评估

护理人员在心肌梗死患者入院后,会第一时间进行生命体征的评估,包括心率、血压、呼吸等,通过这些指标确定患者病情的严重程度,然后方便配合医生展开治疗。若此时患者清醒,通常会由护理人员主动沟通,询问是什么时候开始疼痛的、疼痛程度、是否有其他部位的放射性疼痛(例如后背、手臂等),以这些信息进一步判断患者病情。有些患者在被送往医院时,护理人员在短时间内快速完成了以上的评估工作,立刻确定了病情的危急性,制定并执行了抢救方案,患者情况才得以稳定。

(二)紧急给药

    对于心肌梗死患者来讲,时间就是生命,在被送入心血管内科后,护理人员会按照医嘱第一时间给予对症治疗药物,例如硝酸甘油。此药是临床常用药,采用舌下含服的方式,大约3分钟就能迅速缓解胸痛,扩张冠状动脉使心脏血液供应量增加。还有阿司匹林等抗血小板药物,能够预防血栓进一步扩大。这些药物为心肌梗死患者的冠状动脉“疏通”起到了至关重要的作用,有些患者症状得到稳定,后续的治疗才能顺利进行。

(三)心电监护不可缺

    心肌梗死患者床边通常会配备一个心电监护仪,就像一个“小卫士”时刻盯着各项监护指数,如果有异常反应立即发出警报,提示护理人员患者有异常。而且,心电图的波动变化也直接反映了患者的心脏情况,例如心律失常。通过心电监护反馈的指数变化还能评估患者是否有其他合并症,经过紧急救治,多数患者可以转危为安。

(四)专业护理助力康复

除了急性期的紧急处理,后续的护理工作对患者康复促进也十分重要。

首先,做好饮食和运动方面的指导。护理人员会告诉心肌梗死患者在日常饮食过程中,应该如何科学调整饮食搭配,建议多食用些新鲜蔬果,减少高盐、高脂肪、辛辣刺激的食物摄入,最好做到禁烟禁酒,这样有利于患者的病情稳定,给心脏足够的“休息”时间来逐步恢复功能,以免心肌梗死反复发作。坚持适量运动,可以慢走、打太极、骑车等,坚持每次运动半小时以上,坚持一段时间,身体素质会有明显增强。

其次,需要做一些心理疏导。经历过心肌梗死的突发,许多患者都会感到恐惧、焦虑。在医院治疗期间,护理人员可以通过耐心地与患者交流,为他们讲解疾病知识,让他们了解治疗过程和康复的可能性。出院后可以进行电话随访,随时了解患者情况,或留下微信耐心解答患者问题,帮助患者树立战胜疾病的信心。

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