作者:严兆荣  单位:格尔木市人民医院  发布时间:2025-11-25
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心梗,即心肌梗死,属于心血管疾病,因冠状动脉急性阻塞而造成心肌缺血坏死,心脏功能随之受损,甚至会威胁到人们的生命安全。通常心梗会突然发作,主要症状是心前区憋闷感、压榨性痛感超半小时,伴有濒死感,疼痛部位主要位于上腹部、左肋骨、左侧肩背等,可能伴有头晕、意识不清、大汗淋漓、呼吸急促、恶心等症状。一旦出现这些令人不适的症状,就需要及时就医,若胸痛持续、心电图改变、心肌损伤标志物升高,则可基本诊断为心梗。

虽然心梗威胁人们的生命安全,但行之有效的居家防护举措,不仅可以降低心梗复发的概率,还可避免“二次伤害”,提高患者的生命质量。

1.科学用药。心梗患者需在居家防护期间遵医嘱用药,此为巩固治疗效果、预防心梗复发、改善预后的必要手段。通常患者需口服抗血小板药物、β受体阻滞剂、他汀类药物等。不同的药物有着不同的使用要求,以他汀类药物为例,最好在睡前服用,定期检查血脂指标与肝功能,还要关注是否存在乏力、肌肉酸痛等副作用。关注用药副作用,是居家防护的关键,这一点对肝肾功能不全者、老年人、孕妇与哺乳期女性尤为重要。对心梗患者而言,除了要口服常用药物以外,还要科学使用急救类药物,以硝酸甘油为例,其需避光保存,舌下含服,坐位含服效果最好,若连续含服3片症状仍无缓解,则需尽快就医。

2.健康饮食。饮食会影响到心梗患者的生命安全,为了优化居家防护效果,患者需践行“四低二高”饮食调理原则:①每日摄入的盐应低于6克;②降低饮食中高胆固醇食物的含量;③降低糖分的摄入量;④降低食物中的热量;⑤提高优质蛋白占比(如豆制品);⑥多吃高膳食纤维食物(如芹菜)。在践行上述饮食调养原则的基础上,患者还要根据自身不同的发病时期健康饮食,并用健康的烹饪方式制作食物,如煮、烩、焖等,同时要做到规律饮食,切忌暴饮暴食。

3.适度运动。有些心梗患者认为运动可能会使病症加重,这种担心有一定的道理,因为有些心梗比较严重的患者确实不适合参加体育锻炼,对一些病症控制较好的患者而言,则应在居家防护期间注重运动,通过运动减轻体重、降低血脂、促进毛细血管新生以及促进血液循环。建议心梗患者在每天下午比较温暖的时段运动,以打太极拳、慢跑、散步等低强度有氧运动为主,每次运动半小时,每周坚持运动3-5次,在运动时需量力而行,一旦出现心慌、意识模糊等情况要及时就医。

4.规避危险。心梗居家防护建立在患者自律的前提下,若患者明知吸烟、饮酒对身体百害而无一利却坚持如此,那吃再好的药也是徒劳。因此,患者应认识到主动远离危险因素的重要性,进而主动规避危险,如远离二手烟环境、不与他人做无谓的争执、不熬夜等。

5.定期复查。居家防护是心梗患者恢复健康的重要举措,为了了解居家防护效果,判断防护举措是否可行,患者应定期复查,根据复查结果改进心梗居家防护对策,达到避免“二次伤害”的效果。通常出院后1个月需复查血常规、心脏彩超、心电图,出院3个月需进行运动负荷试验,用以科学评估患者的运动耐量,出院6个月需复查冠状动脉造影,出院1年后需复查血糖、血压、血脂、心脏彩超、心电图等。

6.避免诱发。有些患者认为自己居家防护得比较到位,从来没有感到过不适,渐渐忘记了自己是心梗患者,在家里做一些体力劳动,还会与家人一起去爬山或踏青,患者可能会因突然用力、食速过快、体力不支、便秘等而诱发心梗。这说明心梗患者应在日常生活中保持谨慎,树立健康第一的意识,不能对不健康的饮食、高强度的运动等抱有侥幸心理,要长期践行健康生活计划,定期与医生交流,预见可能诱发疾病的风险,进而调整居家防护方案,优化居家防护效果。

当前,心梗已然成为一种发病率较高的疾病,严重危害人们的身体健康,为了避免因心梗而带来的“二次伤害”,患者应注重居家防护,并将用药、饮食、运动等视为防护的关键,还要注重复查,在医生指导下完善防护举措,如适度增加运动量、通过培养兴趣爱好的方式纾解郁闷情绪等,使心梗患者可拥抱健康、美好的生活。

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