作者:袁诗琪  单位:金牛区西安路社区卫生服务中心 中医康复科  发布时间:2025-12-31
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不知道大家有没有在网络上看到一些文学作品。文中有时会这样描述男主角:“面无表情从来都不笑,天天顶着个面瘫脸”。看到这里我们提出一个疑问,面瘫就是面无表情不会笑吗?下面就让我们来了解一下相关知识吧。

面瘫,在临床上又称面神经麻痹或面神经炎。根据病变部位,可分为周围性和中枢性两种。平常所说的面瘫多是指周围性面神经麻痹,是由于面神经(第Ⅶ对脑神经)受损导致的一侧面部肌肉运动障碍。流行病学调查显示,周围性面神经麻痹在我国的发病率为每年26例/10万~34例/10万。面神经作为支配面部肌肉的主要神经,其受损后会导致面部表情丧失、口角歪斜、眼睑闭合不全、额纹消失、鼻唇沟变浅、鼓腮漏气、味觉异常等一系列症状。这种突如其来的变化,严重影响了患者的日常生活和社会功能。

周围性面神经麻痹通常起病急骤,四季均可发病,尤以冬春两季居多,病势1~3天可达到高峰。该病不分年龄,左右侧别、男女性别分布均等。引起周围性面神经麻痹的基本病因包括以下几种:1.特发性面瘫:据统计,在所有面瘫患者中,约70%的患者是由特发性面瘫引起的,是最常见的类型。与病毒感染(单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒)相关,导致面神经水肿受压。2.亨特综合征:由水痘-带状疱疹病毒侵袭膝状神经节引发,常伴有耳部疱疹、听力异常。3.创伤或医源性因素:此类面瘫在评估时需注意,面瘫的发病时间是决定预后的关键因素,通常迟发性面瘫预后较好,而创伤后立即发生的面瘫则预示着神经损伤程度较高,预后较差。常见于面部外伤、颞骨骨折;中耳手术、腮腺手术等。4.中耳炎或肿瘤:中耳感染扩散或面神经周围肿瘤压迫神经。

面瘫的发作往往与以下诱因相关:1.长期熬夜、精神压力过大、过度疲劳、流感、疱疹等病毒感染后导致的免疫力下降。2.长时间直面冷风吹袭(如空调风、电扇风、冬季寒风等)及冷水刺激面部或者耳后,导致面神经血管痉挛,出现面神经缺血、水肿。3.慢性疾病:糖尿病、高血压等基础疾病加重血管病变,影响神经血供。

周围性面神经麻痹患者的预后与病情严重程度、治疗是否及时有效等因素有关。若治疗延误或处理不当,病情未及时控制,可持续发展,进而引发面部感觉异常、言语及进食障碍等一系列后遗症状,西医将此类情况定义为面神经麻痹后遗症。发病3天内是最佳治疗时间,遵医嘱对症使用糖皮质激素、营养神经、抗病毒等药物,可抑制神经损害,加速神经恢复,降低后遗症发生率。

通过以上内容的探讨,我们可以看出面瘫其实不一定表现为面无表情。

眼下正值寒冬,做到下面几件事,帮助我们远离面瘫。日常外出做好物理保暖,佩戴好围巾、口罩、帽子,重点保护耳后、面颊,骑车时避免寒风直吹面部。夜间规律作息,保证7~8小时睡眠,减少免疫力下降风险。三餐饮食均衡搭配,多摄入富含维生素B族(瘦肉、粗粮、绿叶菜)和蛋白质的食物,营养神经。保持情绪稳定,避免过度劳累,糖尿病、高血压患者注意控制好自己的血糖、血压。

冬日凛冽,让我们做好准备,守护神经健康,微笑“面”对生活。

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