以前看病归看病、防病归防病，现在社区医生既管诊疗又做预防，在家门口就能享受到全流程健康服务。这是如今很多居民的真切感受。基层医疗卫生机构是医疗卫生服务的最后一公里，而医防融合就是打破看病和防病的隔阂，让大家少生病、看好病，真正实现从治已病到治未病的转变。

何为医防融合？通俗来讲，医防融合就是让社区卫生服务中心既看常见病、多发病，又帮大家做健康筛查、管理慢性病、防控传染病，把预防、诊疗、康复、健康管理串成一条线。目前，高血压、糖尿病、癌症等慢性病已成为威胁大家健康的主要问题，基层是防控慢性病的主战场，通过医防融合，社区家庭医生主动对接大家的健康需求，把健康管理从等人生病变成主动守护，这也是守护群众健康的重要举措。

医防融合的核心，是让健康服务向前移、沉下去，摆脱过去重治疗、轻预防的困境。对居民而言，这种模式最直观的好处就是省时、省心、省力，不用再为了体检跑大医院，不用看完病再单独找地方做健康管理，社区卫生服务中心就能实现一站式覆盖。以慢性病管理为例，成都市武侯区玉林社区卫生服务中心组建19支家庭医生团队，按辖区分团队为高血压、糖尿病患者建立专属健康档案，针对不同病情的患者，家庭医生团队制定个性化健康管理方案；对病情不稳定者每周随访监测指标、调整用药建议；对病情稳定者每月开展健康指导，还通过上门随访、电话提醒、线上答疑等多种方式，督促患者规范用药、改善生活习惯，破解慢病管理断档难题。同时，通过建立上下联动机制，社区卫生服务中心与上级医院实现信息互通、资源共享，上级医院的专家会定期下沉基层坐诊、指导，帮助基层医生提升诊疗和预防服务水平，让群众在家门口就能享受到优质的健康管理服务。

除了针对慢性病管理，医防融合还覆盖全年龄段、全生命周期的健康服务。针对儿童，社区家庭医生会开展预防接种、生长发育监测、营养指导等服务，守护孩子健康成长；针对孕产妇，会提供孕期保健、产后随访、母婴健康指导等贴心服务；针对老年人，会定期开展免费体检、慢性病筛查、老年病防治指导，还会普及防跌倒、防痴呆等健康知识，提升老年人生活质量。另外，中心深耕慢病防控与健康干预融合，连续多年开展体重管理科普宣传，联合专业力量为居民提供体脂率测量、个性化营养评估等服务。健康教育方面，除了传统的健康宣讲，中心积极利用新媒体平台创新科普传播。通过各种途径寻找居民关心的话题，了解居民需求，把专业的知识录制成短视频，让居民更深刻地了解健康相关知识。这种全周期管理，既能减少患者发病次数，也能降低就医成本，切实通过医防融合模式，让慢病患者在家门口就能守住健康防线，真正实现小病不出社区的服务目标。可以说，医防融合让健康服务不再是单点突破，而是形成了全方位、全周期的守护网络。

未来，随着医防融合工作的持续推进，基层医疗卫生服务体系将不断完善，健康服务的精准度和覆盖面将进一步扩大。相信在不久的将来，小病不出社区、大病及时转诊、预防全程跟进会成为常态，每一个人都能享受到更便捷、更全面的健康守护，真正实现少生病、看好病、享健康的美好愿景。