每年4月11日是“世界帕金森病日”。帕金森病是仅次于阿尔茨海默病的全球第二大神经退行性疾病，患病率100-300/10万人，我国65岁以上人群患病率1.7%；现有300多万名帕金森病患者，预计2030年我国将有500万名帕金森病患者。然而，国内帕金森病仍处于认知度低、就诊率低、诊断率低的“三低”状态。

帕金森病的发病机制是什么呢？我们的大脑像一台高速运转的精密仪器，负责指挥身体做出流畅的动作。身体各个“零部件”流畅地运转，需要一种叫“多巴胺”的神经递质起“润滑”作用。帕金森病患者由于中脑黑质区域的神经元退化死亡，导致多巴胺分泌严重不足，身体的各个“零部件”出现一系列临床症状。

帕金森病临床症状分为运动症状和非运动症状。

帕金森病主要运动症状为静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常。

1.静止性震颤常表现为手抖，手抖是我们最熟悉的帕金森病的一个症状。那什么是静止性震颤呢？就是我们手安静地放在那里不动的时候抖动得明显，经常表现为“搓丸样”的动作，像搓中药丸一样，但活动的时候或拿东西的时候动作反而减轻。

很多人因为手抖担心自己得了帕金森病，来医院就诊。其实引起手抖的原因很多，比如说特发性震颤、低血糖、焦虑、甲亢等情况均可引起手抖。一般来说，老年人在执行某项动作，比如说吃饭拿筷子的时候抖动更明显，食物脱落而不能准确放进嘴里，而安静不动的时候抖动不明显，这种手抖更多的为特发性震颤或老年性震颤。手抖≠帕金森病。

2.当肌张力增高的时候，会出现肢体僵硬，关节不灵活，甚至有的家属形容患者走路“像个机器人一样”，晚期的时候出现翻身困难。病人常常因肌张力增高导致全身肌肉酸痛，多见于肩颈部、四肢等部位，误认为自己得了“关节炎”“腰椎间盘突出”“颈椎病”等，在脊椎外科及关节外科反复就诊。负责面部表情的肌肉肌张力增高的时候，患者的面部表情会日益减少，表现为眨眼次数明显减少，面部表情呆板，难以根据周围的情形做出合适的表情，这被称为“面具脸”。

3.运动迟缓是帕金森病最核心的临床症状，用一个字表达就是“慢”。它不是主观上的懒惰，而是生理上的无奈。运动或行走变得困难，身体前倾，小碎步，重心不稳越走越快以至于反复摔倒；动作也变得越来越笨拙，包饺子或者扣扣子的时候感到动作比以前慢了，手指没有以前灵活，这是日常生活中最容易被忽视的早期信号；走路的时候发现一侧胳膊的摆动幅度小了，甚至不摆动，字越写越小、异常紧凑。

帕金森病非运动症状包括以下几个方面：

1.感觉障碍：嗅觉减退，早期常见，患者难以闻到气味，就诊的时候很多人自诉有“鼻炎”病史或反复按“鼻炎”治疗。

2.自主神经症状：表现为顽固性便秘；出现尿频、尿急、夜尿增多等泌尿系症状；或者体位性低血压，表现为站立时血压下降；面部皮脂分泌增多，出现“油脂面容”，多汗等症状。

3.焦虑和抑郁：病人出现情绪低落、兴趣减退等，随发病时间延长，出现注意力、记忆力下降等认知功能障碍等

4.睡眠障碍：在疾病的早期部分病人出现入睡困难、睡梦中大喊大叫、拳打脚踢，甚至坠床等快速眼动期睡眠行为障碍（RBD），醒后无记忆。

帕金森病是一种无法完全治愈的疾病，患者需要终身服药。帕金森早期药物效果一般都比较显著，当患者出现肢体抖动、运动变慢的时候，千万不要简单的认为是“老了，动作慢了”，而延误病情。

帕金森病虽然不能治愈，但是规范管理可以使患者在相当长的时间内保持比较好的生活质量和工作能力。如果不幸确诊，也请不要灰心，早发现、早治疗也可以拥有不错的生活质量。