作者:郑凤  单位:宜宾市叙州区双龙镇中心卫生院(宜宾市叙州区第五人民医院)  发布时间:2026-03-10
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每到流感高发期,发热、咳嗽、乏力的人明显增多。流感与普通感冒不同,它起病更急、全身症状更重,处理不当容易拖成肺部感染或诱发基础病加重。护理做得好,往往能让病程更顺、更少并发症,也能减少家庭内互相传染。下面从识别、居家照护、隔离防护与重点人群四个方面,把可操作护理要点讲清楚。

一、早识别与早处置

流感常见表现是突然高热或明显畏寒、全身酸痛、乏力,伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕等,有些人还会头痛、食欲下降。护理第一步是评估轻重与风险:看精神状态是否明显差、呼吸是否费力、咳嗽是否加重、尿量是否减少;家中有条件可监测体温与指夹血氧,记录每天的变化趋势。出现以下情况要尽快就医或呼叫急救:呼吸急促或胸闷明显、口唇发青或血氧偏低、持续高热不退且精神萎靡、反复呕吐无法进水、意识模糊或抽搐、胸痛加重、咳痰呈铁锈色或带血、原有心肺疾病突然加重。对老人、孕产妇、婴幼儿、免疫功能低下者以及合并慢病的人群,更要把就医阈值放低,别硬扛。若医生评估需要抗病毒药或其他处方药,应按时足量服用,不自行加减;抗生素只在明确细菌感染时才有意义,别把它当退烧药用。

二、居家护理的四个抓手

居家护理的核心是降温舒适、补液补能、减轻咳嗽鼻塞、保证休息。体温高时优先用物理降温配合退热药:保持室温适中,减少捂汗,额部温水擦拭或温水浴更稳妥,酒精擦浴不建议自行使用。退热药要遵医嘱或按说明书使用,注意同类成分重复叠加,尤其是复方感冒药里常含退热成分,容易无意中超量。补液方面,发热会带走水分,护理时要小口多次饮水,可选择温开水、淡盐水或口服补液盐,避免一次大量灌水引起恶心;尿色深、口唇干、眼窝凹、明显口渴或尿量减少,多提示补液不够。饮食以清淡、易消化、含优质蛋白为主,如粥面、鸡蛋、豆制品、鱼禽肉等,胃口差也要少量多餐,别空腹硬撑。咳嗽护理要分清性质:干咳频繁可用温水、蜂蜜水润喉,睡前抬高枕头减轻夜咳;痰多黏稠要重在稀释,保证水分摄入,适度拍背帮助排痰,拍背时手掌微弓、避开脊柱与肾区,从下向上、从外向内轻拍更安全。鼻塞流涕可用生理盐水喷雾或冲洗鼻腔,保持鼻腔通畅后再入睡;室内勤通风、适度加湿,床品勤换洗,能明显改善舒适度与咳嗽刺激。休息不是躺平不动,而是避免带病上班上学和剧烈运动,保证夜间睡眠;症状缓解后循序恢复活动,过早强行运动容易加重乏力和咳嗽。

三、隔离与家庭防护

高发期护理必须把防传播放在同等重要的位置。患者尽量单独房间休息,固定一名照护者,减少多人轮换接触;在同一空间内时,双方都应佩戴口罩,照护者在处理痰液、鼻涕、呕吐物或更换垃圾袋后要立刻洗手,洗手要覆盖指缝、指尖和手腕。患者餐具、毛巾、漱口杯尽量专用,餐具清洗后高温烫洗或消毒更安心;垃圾袋扎紧后再丢弃,纸巾用后立即入袋,避免随手放桌面。房间通风要规律,开窗通风时注意保暖,避免直吹;高频接触表面如门把手、手机、遥控器、水龙头可用常见家用消毒剂按说明擦拭。家人出现咽痛、发热、咳嗽等症状时,尽早自我隔离并观察,不带病去人群密集处。预防上,规律作息、适量运动、均衡饮食是基础,外出返家先洗手、在人群密集处正确佩戴口罩、咳嗽打喷嚏用纸巾或肘部遮挡,这些细节比临时抱佛脚更管用;符合接种条件的人群,可在医生建议下接种流感疫苗,把风险往下压。

四、重点人群护理

儿童护理要特别关注补液、退热与呼吸情况。孩子发热时精神差、哭闹不止、嗜睡叫不醒、呼吸急促、出现喘鸣或胸凹,都要及时就医;喂药要按体重与剂型计算,避免成人药掰碎随意给。老人和慢病患者要把基础病管理与流感护理同时抓住,比如按时服用原有慢病药物,监测血压、血糖等指标,出现心悸、胸闷、气短加重时不要简单归因于感冒。孕产妇若高热或咳喘明显,应尽早就医评估,切勿自行滥用药物。

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