某女士因报复泼洒另一位女性浓酸至颜面部、工作时60％浓度的硝酸溶液爆炸喷溅至一男子头、面、颈部、双上肢……这种新闻比比皆是，我们虽处于安泰和平的年代，但人生充满着太多不确定性，当遇到突发情况时，我们掌握了正确的自救方法，不仅能降低伤害，甚至可能挽救视力与生命。化学烧伤的严重程度与化学物质的种类、浓度、剂量、接触皮肤的时间、接触面积的大小及烧伤深度密切相关。此外，化学物质的物理状态（固态、液态、气态）、是否发生吸收中毒，以及现场急救措施是否得当，也对烧伤的损害程度有着显著影响。由此本文从现场急救措施到科学防护，带您了解化学烧伤的应对策略，让您当遇到这方面棘手问题时，能够轻轻松松，游刃有余。

化学烧伤为何更危险？

化学烧伤与普通烧伤的本质区别在于：普通烧伤伤到表皮、真皮居多，停止受热后可不再加深；而化学烧伤几分钟就可从浅表皮肤烧到骨头，腐蚀性物质持续与组织产生反应，造成进行性损伤。

1.侵蚀性、穿透性强：主要是碱烧伤（如氢氧化钠、生石灰），它能够溶解脂肪和蛋白质，穿透性强，越烂越深，损伤可达肌肉甚至骨骼。其次是强酸（盐酸、硫酸、硝酸等有机酸）以及腐蚀性强的石炭酸、冰醋酸、甲酸、氢氟酸等有机酸，但因强酸会与蛋白质凝固变性，快速形成凝固痂，所以浅中度居多，向内渗透慢，烧伤会比强碱浅。

2.疼痛滞后，特别容易错过急救黄金时期：主要是强碱，因强碱会与皮下脂肪发生皂化反应，先会使表层神经痛觉暂时麻痹，其次等到了几小时后，伤到深层神经，才会有剧烈疼痛。

3.创面坏死率重，愈合差，易中毒：化学烧伤愈合与普通烧伤比更难愈合，化学物品一旦入血，极易引发肝肾功能损害，严重者休克，甚至还会导致其他脏器损害。

4.呼吸道及眼睛极易损伤：因人类需呼吸，化学物质极易跟随呼吸，进入呼吸道，以致吸入性损伤；当化学物质发生爆炸时，极易喷溅进入眼睛，甚至可快速致盲。

急救黄金三件事

第一步：马上脱离污染源

1.快速脱掉被污染的衣物，尽量不要碰到、扯到未烧伤皮肤上。脱不掉时可用剪刀把衣服剪断。

2.附着有粉末的情况（如生石灰等）：可用干布抹掉，不得直接用水冲洗，遇水产热容易加重创伤。

3.化学物品气体进入体内：应离开现场至空气新鲜处，用湿毛巾覆盖鼻口，以免肺烧伤。

第二步：进行彻底冲洗

1.皮肤冲洗：用流动自来水不断冲洗至少30分钟，对碱类及氢氟酸必须冲洗60分钟以上，疼痛快要消退最好仍要用流动水冲洗。冲洗时是从里向外冲，避免沾湿伤口之外的皮肤，不去揉、蹭皮肤。

2.眼部冲洗（主要）：清洗干净双手，手撑开眼，转转眼球，使结膜囊中的化学物质能冲掉，转动冲泡时，可以用矿泉水瓶子或是水的杯子，靠近眼角，朝向眼角缓缓倒水，水流由内眼角往外眼角冲泡至少15分钟，一定要禁止双手揉眼睛！一只眼受污染冲洗时不要弄脏另一只眼。

第三步：科学处理创面

1.水泡：不要挑破！水泡就是身体自然的保护伤口表面，撕破了容易发炎。

2.民间的治疗方法：涂牙膏、酱油、油（香油）、无碍于发散热量会进一步损伤伤口组织。

3.遮盖创面：冲洗完后，用干净的纱布或保鲜膜盖住伤口不应用棉类制品（外贴会粘住）。

4.不用“对消法”（如用醋或小苏打等），对消法可能会加剧伤情。

5.要及时送大医院，化学伤及时送大医院可以控制化学伤进展性加深。

特殊化学烧伤

 1.氢氟酸烧伤：应及时清洗、冲洗，然后用葡萄糖酸钙凝胶外涂，或按医嘱外用注射钙剂，中和氟离子。否则也有致命危险，哪怕烧伤面积小，低钙也可能因心脏骤停而死亡，马上前往就医。

2.石灰（含氧化钙粉末）烧伤：干布擦拭后彻底除去粉末，再用大量清水洗。

3.磷烧伤：因磷遇空气极易自燃，所以清水清洗后，用湿润纱布覆盖，隔绝空气。

就医前的关键准备

1.记住化学物质名称：记得容器标签或是拍照，以便告知医生自己是什么样的烧伤，以便更好地治疗。

2.记录接触过程：是什么时间接触的？有没有吸进了或误吃了，整理预检情况。

3.要注意全身症状如头晕、呕吐、气喘等等，这可能也是中毒信号。

预防措施

1.清洗剂管理：各种强酸型洁厕剂、管道通水剂单独存放，另加装上锁措施，避免误食、误用，以及婴幼儿不能碰到的地方。

2.禁止任何清洗剂之间混用。

3.打扫卫生使用化学疏通剂时，应做好防护，戴好手套、防护眼镜、口罩。

4.稀释化学物品时，缓慢倾倒，防止化学品溅出。

5.家庭学习教育，无论小孩还是老人，不可随意乱碰消毒水，以及各种化学用品。

6.急救包配备，建议常备PH试纸、常备清水、防护手套、防护面具。

7.工作时规范操作，接触化学品时佩戴防溅面罩、耐腐蚀手套。

8.熟知各种化学物品伤害，学习紧急洗眼器、冲淋设备的使用方法。

9.作业环境一定要得到良好改善，环境一定要通风，地面要做好防腐处理，设置应急处理区域，并且有应急装置，且需要定期检修。

随着现代生活的发展，我们日常生活中接触到的化学物品越来越多，给我们的生活带来了越来越多的方便，但是危害也是急剧增加，希望这篇科普能够带大家了解化学烧伤如何处理、处置以及预防，同时也希望这份指南能够给大家带来帮助，希望大家遇到此类事件时，能够扭转结局。