游泳是许多人消暑娱乐的首选活动。然而，溺水事故也时有发生，给生命安全带来严重威胁。当溺水事故发生时，每一秒都至关重要，而正确的急救措施往往是挽救生命的关键。在溺水急救的众多步骤中，第一时间清除呼吸道异物，是保障后续救援有效开展、提高患者生存率的关键一步。

溺水为何危及生命

溺水之所以危险，核心在于水进入呼吸道后引发的一系列连锁反应。当人溺水时，水会迅速灌入口腔、鼻腔，进而进入气管和肺部。水的进入不仅会直接阻塞呼吸道，导致气体无法正常交换，引发窒息；还会刺激呼吸道黏膜，引起剧烈咳嗽、喉痉挛等反应。喉痉挛会使气道进一步狭窄甚至完全关闭，加重呼吸困难。同时，大量水进入肺部会稀释肺泡表面的活性物质，影响肺泡的稳定性，导致肺泡塌陷，气体交换面积减少，造成严重的低氧血症，全身各器官组织得不到充足的氧气供应，尤其是大脑，对缺氧极为敏感，短时间内就可能遭受不可逆的损伤，甚至危及生命。

清除呼吸道异物的紧迫性

在溺水急救中，迅速清除呼吸道异物是首要任务。因为只有确保呼吸道通畅，才能让空气顺利进入肺部，为后续的心肺复苏等急救措施创造条件。如果呼吸道被水、呕吐物、泥沙等异物堵塞，即使进行胸外按压和人工呼吸，气体也无法有效进入肺部，无法实现有效的气体交换，心肺复苏也就失去了意义。而且，溺水者被救上岸后，往往处于昏迷或意识不清状态，无法自主排出呼吸道异物，此时若不及时清理，异物会持续阻塞气道，导致患者缺氧状况不断恶化，进一步增加死亡风险。

清除呼吸道异物的正确方法

将溺水者救上岸后，应立即将其置于安全、平坦且坚硬的地面上，迅速判断其意识和呼吸情况。若溺水者无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，需立即开始急救。首先，采用仰头抬颏法打开气道。施救者位于溺水者一侧，一手置于其前额，用手掌小鱼际部位向后下方用力，使头部后仰，另一手的食指和中指放在下颌骨下方，将颏部向前抬起，使下颌角与耳垂连线与地面垂直，这样可使气道尽量保持开放状态。

接着，仔细检查口腔内是否有异物，如水草、泥沙、呕吐物等。若发现异物，应迅速用手将异物取出。若异物位置较深或难以直接取出，可采用侧头清理法，将溺水者头部偏向一侧，用手指轻轻清理口腔和鼻腔内的异物。在清理过程中，要注意动作轻柔，避免将异物推入更深的气道。

后续急救措施

清除呼吸道异物后，若溺水者仍无呼吸或心跳，应立即开始心肺复苏。按照胸外按压与人工呼吸30∶2的比例进行操作，持续进行高质量的心肺复苏，直到专业急救人员到达或溺水者恢复自主呼吸和心跳。

溺水急救是一场与时间的赛跑，而清除呼吸道异物是这场赛跑中的关键起跑动作。掌握正确的急救方法，在关键时刻伸出援手，就能为溺水者赢得宝贵的生存机会，让生命在危急时刻重焕生机。让我们共同学习急救知识，提高应急处理能力，为生命安全保驾护航。