肿瘤科病房里，类似的情况几乎天天都在发生和重复。晚期癌症患者蜷曲在病床上，冷汗一个劲冒、牙关死死咬着，疼得没法入睡也没法吃东西，却死都不肯用止痛药。家属在旁边干着急，病人还说止痛药会成瘾，忍一忍才叫坚强。可这种看似坚强的做法，正慢慢伤害他们的身体和精神，很多人因为对癌痛有错误的认识，平白无故受着折磨，耽误了合适的治疗时机。

误区一：忍着痛就是坚强，忍一忍就会过去

很多患者和家属都有这么一种认识，觉得癌症带来的疼痛是“理所当然”的，忍受疼痛成了患者的“必修课”，甚至把忍痛和坚强画等号，这种想法不但片面，而且特别残忍。疼痛根本就不是得硬撑的“考验”，它就是一种疾病，是一种身体发出的求救信号，就像发烧、咳嗽一样，得赶快治疗。医学上有个专业术语叫“痛觉中枢敏化”，简单说，就是癌痛越忍着，神经就会越敏感，往后就算用药，镇痛效果也会差很多，甚至能严重到没法控制。有临床案例显示，一位晚期肺癌患者忍着痛半年之后，就算轻轻碰下皮肤，都会有像钻心一样的疼痛；连穿衣服都成了一件受罪的事情。更值得警惕的是，长时间忍着疼痛，还会引发一系列连锁反应，使得患者出现焦虑、抑郁、食欲降低、免疫力下降的情况，不光严重降低生活质量，还可能让生存的时间变短，反倒对癌症的医治和康复没有好处。

误区二：服用止痛药会上瘾，宁可疼死也不吃

最常见，也最坑人的一个误区就是很多患者一听到“止痛药”，特别是阿片类强效止痛药，立刻就想到“成瘾”，然后不自觉地就拒绝使用。实际上，在癌痛治疗中常用的阿片类药物，像吗啡、羟考酮这类的，虽然有一定依赖的可能性，但在医生的指导下规范使用，成瘾的概率就会降低。两者最关键的区别在于，普通人乱用药是为了追求药物带来的“愉快感”，而癌痛患者用药是为了减轻真实的疼痛，是治疗性用药，而不是去寻求刺激。而且，医生会根据患者的疼痛程度，按照世界卫生组织的三阶梯止痛原则，精确地对用药的剂量和频次进行调整，从轻度疼痛时用非阿片类药物，到中度疼痛时用弱阿片类药物，再到重度疼痛时用强阿片类药物，一步步来，这样既保证镇痛的效果，还能有效地避免成瘾的风险。对于那些担心“现在用了好药，以后没药可吃”的想法，是完全多余的。医生会根据患者病情的变化动态地对方案进行调整，不用太担心耐药问题。

这些隐形误区，同样不容忽视

除了上述两个核心误区之外，还有很多隐形误区，正在悄悄伤害着癌痛患者。

很多患者觉得，打止痛针比吃药效果要好，一疼就找医生打一针，并不知道口服缓释片才是癌痛治疗的首选，一次吃药能保持12个小时，血药浓度特别平稳，能一直压制疼痛，而打针虽然见效比较快，但保持时间不长，反复打针还会增加患者的痛苦和家属的负担，只有在患者没办法口服的时候（比如呕吐、吞咽困难等），才会考虑注射给药。还有一些患者习惯“按需吃药”，疼了就吃一片，不疼就不吃。这么做也会让血药浓度有波动，疼痛反复出现，反倒让患者吃尽苦头。正确的做法是，按照医生定的时间按时吃药，不管疼不疼都要坚持，就像高血压患者按时吃降压药一样，才能保持稳定的镇痛效果。另外，有人觉得，止痛药的副作用比较大，会伤肝伤肾，宁可忍着痛也不愿承受副作用。实际上，止痛药常见的副作用，如：便秘、恶心，都可以通过对症处理来减轻，并且这些副作用远远比不上疼痛本身对身体的伤害，不要因为害怕副作用就不用止痛药，切勿因噎废食。

总之，癌痛并不是“宿命”，也不是“坚强”的试金石，规范镇痛、科学用药才是对癌症患者最基本的关心。对于癌痛患者来说，主动跟医生反馈疼痛情况，淡定接受规范化治疗，不是软弱，而是对自己负责；对于家属而言，主动留意患者疼痛感受，帮助患者摆脱认知误区，和医生一起开展治疗，才能让患者在抗癌的路上少受磨难。比死亡更可怕的是癌痛，让我们携手并肩，共抗癌痛！