作者:陈春华   单位:郴州市第一人民医院  发布时间:2026-04-21
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癫痫是一种由脑部神经元异常放电引发的慢性神经系统疾病,发作时患者可能出现意识丧失、肢体抽搐等症状。若能在癫痫发作时采取正确的急救与防护措施,不仅能降低患者受伤风险,还能为后续治疗争取宝贵时间。以下为大家详细介绍癫痫发作时的正确急救与防护方法。

发作时的急救措施

保持呼吸道通畅

癫痫发作时,患者口腔内可能会有分泌物、呕吐物等,若不及时清理,这些物质可能误吸入气道,导致窒息。因此,应立即将患者头部偏向一侧,解开衣领、腰带等束缚物,让口腔内的分泌物自然流出。若患者口腔分泌物较多,可用软布轻轻擦拭,但切勿强行撬开患者牙齿或往口中塞入硬物,如手指、毛巾、压舌板等,以免造成牙齿损伤或引发呕吐。

防止意外受伤

迅速移开患者周围的尖锐物品或硬物,如桌椅、玻璃制品等,防止患者在抽搐过程中发生碰撞伤害。若患者处于高处或危险场所,如楼梯、河边等,需协助其平躺至安全区域。在患者头部下方垫上柔软的衣物或枕头,以减少头部在抽搐过程中与地面的撞击。发作期间避免移动患者,除非环境存在明确威胁,如患者处于马路中央,否则不要随意挪动患者身体,尤其是不要强行按压或束缚其抽搐的肢体。因为发作时肌肉收缩力量极大,强行约束不仅无法终止发作,反而可能造成患者肌肉拉伤、关节脱臼甚至骨折。

观察与记录发作情况

仔细观察并记录发作的关键信息,对于后续医生的诊断至关重要。需要记录的内容包括发作开始和结束的准确时间、发作时患者的表现,如眼睛是否上翻、身体哪一侧先开始抽搐、有无口吐白沫、是否有大小便失禁等、发作后的状态,是立即清醒还是进入昏睡。如果条件允许,可以用手机录像记录发作过程,但前提是不影响现场急救操作。这些信息能帮助医生判断发作类型和评估病情,从而制定更合适的治疗方案。

及时呼叫急救

在以下情况下,应立即拨打急救电话:患者是第一次发作,由于无法判断病情的严重程度和发展趋势,需要及时送医进行全面检查;发作时间持续超过5分钟,长时间发作可能导致脑缺氧损伤,对大脑造成不可逆的损害;短时间内连续多次发作,且意识在两次发作间未能恢复,这种情况属于癫痫持续状态,是一种急症,需要紧急处理;发作过程中造成了严重外伤,如头部出血、骨折等;发作停止后患者呼吸难以恢复或长时间意识不清;患者是孕妇或有已知的严重基础疾病,如心脏病、糖尿病等,这些情况可能会增加发作的风险和严重程度,需要及时就医。

发作后的防护措施

陪伴与安抚

癫痫发作结束后,患者通常会感到极度疲劳、困惑或头痛,可能进入昏睡状态。应让患者在安全、安静的环境中充分休息,陪伴在患者身边,直至其意识完全清醒,能够进行正常交流。轻声安抚患者,告知刚才发生了什么事,减轻其焦虑和恐惧。如果患者醒来后想要起身,应协助其缓慢活动,防止因乏力而跌倒。

日常防护与管理

癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳,因为这些因素可能诱发癫痫发作。饮食上注重营养均衡,多吃新鲜的水果和蔬菜,以及富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,避免一次性大量饮水、饮用浓茶、咖啡、酒精等可能诱发发作的饮品。患者要遵医嘱按时服用抗癫痫药物,如左乙拉西坦片、卡马西平片、丙戊酸钠缓释片等,切勿自行增减剂量或停药,以免引起病情发作。同时,注意患者情绪疏导,避免精神紧张和压力过大,可进行散步、太极拳等舒缓运动。外出时,建议癫痫患者佩戴医疗警示手环,随身携带注明病情和用药信息的卡片,以便在公共场所发作时他人能提供有效帮助。

结语:癫痫发作的那一刻,对患者本人和身边人而言,无疑是一场突如其来的风暴。但请相信,只要我们掌握了正确的急救与防护知识,就能在这场风暴中为患者撑起一把坚实的保护伞。每一次正确的急救行动,都是对生命的尊重与守护;每一次细致的防护措施,都是对患者康复的殷切期盼。

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