作者:段奉菊  单位:宜宾市第二人民医院产科  发布时间:2025-12-10
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在新生命诞生的喜悦与忙碌背后,一场“隐形”的战役也在新妈妈的内心、身体悄然发生。它不会像伤口一样摆在明面上,也不会像哺乳那样得到及时的反馈,而是会以松弛的腹部、酸痛的腰背、内心的焦虑出现,很多新妈妈在产后看着镜中那个陌生的自己,黯然神伤。这也是今天我们要谈论的核心——产后康复,一个关于腹直肌、体态与心理的全面修复,也是妈妈们赢得战役的关键。

1.什么是产后康复

1.1需要产后康复的原因

妊娠与分娩,会给女性的身体造成巨大的改变,主要分为物理改变、激素改变。

物理改变:宝宝在妈妈的肚子里持续长大,就会使得妈妈的子宫受到持续的压迫,腹壁肌肉也会被撑开,内脏挤压、盆底肌拉伸,当胎儿娩出后,这些改变也不会瞬间恢复,需要修复。

激素改变:在怀孕期间,孕妇的身体会持续分泌出松弛素,这类激素会使得孕妇的韧带、关节松弛,以便于分娩;而在分娩后,新妈妈体内的雌激素、孕激素水平会出现断崖式的下跌,这也是新妈妈产后情绪波动较大的主要原因。

1.2产后康复的重要性

若未能开展产后康复,新妈妈的腹直肌长期分离会导致核心的无力,造成长期的腰背疼痛;松弛的盆底肌也会带来压力性尿失禁、盆腔器官脱垂等问题;此外,产后错误的体态一旦固化,也会造成慢性的疼痛。一个功能健全的身体,是新妈妈照顾宝宝、享受生活的基础。

2.腹直肌、体态与心理修复

2.1腹直肌的修复

腹直肌也就是我们常说的“腹肌”,即腹部正中的两块肌肉,通过腹白线并排存在。腹直肌是核心肌群的重要组成部分,当腹直肌分离后,人体核心的稳定性就会变差,腰背部的肌肉负担会增加,长期下去就会出现腰背部肌肉劳损,从而引起腰背部疼痛。同时,腹直肌被撑开也会导致腹壁变薄,腹壁对内脏的支撑力降低,可能会造成腹部的膨出,影响消化系统。

目前,对于腹直肌分离,我们也有一套常用的自测方法,就是保持仰卧位,膝盖弯曲,脚底平放,尽力抬头,让头和肩膀离开地面,同时用手指探入肚脐上下的腹部正中线,感受肌肉缝隙,若超过了2指宽,就可能存在腹直肌分离。对于腹直肌分离的修复,主要原则就是避免做增加腹内压的动作,可通过以下训练改善:①腹式呼吸:以鼻吸气,双手放在肋弓下方辅助,而后经口缓慢呼气;②核心激活训练:如跪姿平板支撑、臀桥等。

2.2体态的修复

受孕期以及产后抱娃、哺乳的影响,新妈妈多会出现体态问题,典型的有:头前伸、圆肩、骨盆前倾/后倾、胸椎后凸加重(驼背,会与圆肩同时发生)。这些体态不仅会影响新妈妈的体态美感,也会造成头痛、呼吸浅短、下背部疼痛等问题。

对于体态的修复,我们需要强调四个方面,具体如下:①唤醒改变的意识:新妈妈发现自己体态异常后,应当时刻提醒自己调整体态,例如提醒自己“挺胸收腹”、“沉肩”,最终养成正确的体态习惯。②强化薄弱的肌群:针对性开展训练,例如,背部肌群薄弱的新妈妈可定期做划船动作进行训练,臀肌薄弱的新妈妈可定期开展臀桥训练;③拉伸紧张的肌肉:常见的紧张肌群有胸部、肩前部、颈部肌肉,可通过靠墙俯卧撑、背部夹笔、门框拉伸、桌边拉伸、椅背拉伸、瑞士球拉伸等动作拉伸;④优化日常习惯:主要是哺乳、抱娃的姿势,要掌握正确的喂养姿势,抱娃时注意屈髋屈膝,用腿部发力,而不是用腰。

2.3心理的修复

新妈妈心理问题主要来源于激素改变、身体形象变化、睡眠剥夺、社会支持不足四个方面。针对心理的修复,我们推荐:①接纳情绪:没有谁一开始就是完美的妈妈,我们允许自己有疲惫、委屈、烦躁情绪;②寻求支持:勇敢地向伴侣、家人倾诉;③忙中偷闲:重新连接“妈妈身份之外的自己”,每天都做一些让自己开心的事情,例如看电视、阅读、散步、听音乐,哪怕只有短暂的几十分钟;④及时咨询专业人士:求助专业人士是强者的行为。

3.总结

产后康复是一场从内到外、由身到心的系统工程。请记住,成为母亲,只是一场深刻蜕变的开始,希望新妈妈们能够遇见一个更完整、更有力量的自己。

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