慢性肾脏病CKD属于比较常见的慢性疾病，结合患者的肾功能损伤程度可将其划分为5期。CKD3-5期是中晚期阶段，该时期肾功能持续减退，同时可伴随电解质紊乱、血压升高等并发症，也导致患者生活质量下降，患者需进行血液透析或进行肾脏移植，该时期做好科学的护理干预，有利于延缓患者的肾功能恶化进程，还可预防并发症并提升生活质量。那么以下就对CKD3-5期患者的日常护理要点做一介绍。

饮食护理：减轻肾脏负担

对于CKD3-5期患者来说做好日常饮食护理非常重要，基本原则是确保摄入优质低蛋白，并遵循低钾、低磷以及低盐的饮食原则，还要确保营养的均衡摄入，以免加重肾脏负荷。其中优质低蛋白饮食是患者饮食护理中的关键环节，日常要对蛋白质摄入量进行严格控制，每天每公斤体重摄入量为0.6~0.8g，而优质蛋白的占比应达到50%以上，比如瘦肉、鱼肉、鸡蛋以及牛奶等。在优质蛋白中含有人体必需的氨基酸，有助于减少代谢废物生成，帮助降低肾脏的负担。要尽量避免食用植物蛋白含量较高的豆类、坚果等食物，此类食物中的蛋白、氨基酸组成不完全，在代谢后容易导致肾脏压力升高。日常的低盐饮食也非常重要，有利于控制高血压，帮助减少机体水钠潴留，建议每天食盐摄入量需控制于3g以内。还要注意避免各类隐形盐，如零食、酱油、各类加工食品等。日常尽量以蒸、煮、炖、凉拌等健康的烹饪方式为主。

药物护理：预防肾脏损伤

CKD3-5期的患者通常要服用多种药物治疗，如降糖药物、调节钙磷代谢药物以及降压药物等。而确保日常的规范用药是提升治疗效果以及防止药物性肾损伤的核心环节，这就要求患者遵循医嘱规范用药，千万不可擅自停药，更改药物剂量。在用药过程中还要注意观察是否有药物不良反应，一旦发生要及时告知医生。还要注意避免应用各类肾毒性药物，如常见的解热镇痛类药物、抗生素药物等。在服用任何药物前都要如实告知医生目前的肾脏状况，由医生来进行用药安全性评估，并严格遵循医嘱用药，千万不可擅自盲目购买药物服用。在用药期间还要遵医嘱定期监测肾功能、电解质、血压等指标，结合检查结果遵医嘱进行用药方案调整。

生活护理：提升抵抗力

保持良好健康的生活方式能够延缓肾功能恶化，还可提升机体抵抗能力，预防感染等相关并发症。首先要进行适当的活动锻炼，可结合自身情况来恰当选择运动项目，推荐慢跑、散步以及太极拳等运动方式。不可剧烈活动，每周可运动3~5次，每次时间约30~60分钟。如果具有重度水肿、贫血、心力衰竭等情况，要注意避免运动，应保持卧床休息，随病情逐步稳定后可进行适当活动。日常还要确保充足时间的睡眠来改善身体机能，不可熬夜，更不要过度疲劳，还要注意规律作息。戒烟、戒酒也十分关键，以免烟酒中的有害成分损伤身体机能，增加肾脏负担。还要注意良好的个人卫生以免发生感染造成肾损伤程度加重。日常还要注意保暖，结合温度变化增减衣物，预防受凉感冒。坚持早晚刷牙，餐后温水漱口，避免口腔感染。日常还要确保皮肤的卫生清洁，穿着衣物要勤更换、勤晾晒。女性患者日常还要注意维持会阴部的卫生清洁，以免发生泌尿系统感染。

并发症护理：降低危害

此类患者易出现高血压、心力衰竭等并发症，日常要注意严密监测血压，严格遵医嘱应用降压药物，还要保持低钠盐饮食，控制血压水平。患者可能出现肾性贫血，日常要注意观察面色、活动能力以及精神状态，还要遵医嘱定期监测血常规。肾性骨病也是常见的并发症，要注意观察是否有骨骼疼痛以及活动受限等现象。还要定期监测血磷、血钙等指标，遵循医嘱服用活性维生素D、钙剂等药物，还要保持低磷饮食，坚持适当活动锻炼。除此以外，还可能发生心力衰竭，要注意观察呼吸、血压以及心率，一旦有呼吸困难、下肢水肿加重等现象都要及时上报医生。

除此以外，患者还要注意调节情绪，确保情绪的稳定、乐观，还要参与有益的社交活动，可以与其他病友相互交流经验，给予彼此支持关爱，以积极乐观的心态面对疾病与治疗。