426日常生活中,很多人都存在骨关节不适的情况,特别是中老年群体,从中医角度来看,有关骨关节的疼痛病症被称作“骨痹”。但很多人对“骨痹”并不了解,不知道它究竟是什么,对其病因和调护也不了解,下面就讲述骨关节不适的中医认知,一起来了解一下中医说的“骨痹”。
中医说的“骨痹”是什么?
骨痹,顾名思义,“痹”即“痹阻不通”,指邪气阻滞骨骼、关节及周围经络,导致气血运行不畅,或肝肾亏虚、骨骼失养,最终引发疼痛、僵硬、活动不利的病症。中医认为,骨痹的病变部位主要在“骨”,涉及关节、经络、筋脉,核心病机是“本虚标实”,即本虚以肝肾亏虚、气血不足为主,标实以风寒湿邪侵袭、痰瘀阻滞经络为要。
中医“骨痹”是对一类以骨关节疼痛、僵硬、活动受限为核心表现的病症总称,对应现代医学中的骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症等多种骨关节疾病。
“骨痹”的表现
常见症状:关节疼痛,疼痛部位固定,或刺痛、或酸痛、或冷痛,瘀血阻滞多为刺痛,寒湿侵袭多为冷痛,活动后疼痛可能加重;关节僵硬,晨起或久坐后僵硬明显,活动后可缓解,严重时关节屈伸不利;部分患者可能出现关节肿胀、畸形的情况,如骨关节炎的膝关节肥大、强直性脊柱炎的脊柱强直等。
伴随症状:一些患者可能伴有畏寒怕冷、腰膝酸软,其中寒湿型可能出现四肢不温,肝肾亏虚型可有头晕耳鸣,经络阻滞型可出现肢体麻木等。
“骨痹”的病因有哪些?
“骨痹”是人体“正气不足”和“邪气侵袭”共同影响的表现,常见于中老年人群,病因有很多,主要包括以下几点。
(一)外感风寒湿邪
中医认为“风为百病之长”,风寒湿邪易通过皮肤、关节缝隙侵入体内,阻滞骨骼经络。比如长期处于潮湿环境、淋雨涉水、秋冬未注意关节保暖,邪气会逐渐沉积在骨关节处,导致气血运行受阻,引发疼痛,特别是在阴雨天,关节疼痛加重。
(二)肝肾亏虚
中医讲“肾主骨生髓,肝主筋藏血”,骨骼的健康依赖肝肾精血的滋养。随着年龄增长,或者过度劳累、久病耗伤,人体会出现肝肾精血不足,骨骼失养、关节失润,容易出现僵硬、酸软、活动不利等情况,此时邪气更容易乘虚而入,诱发骨痹。
(三)劳损和外伤
如果人们存在久坐、久站、反复负重等行为,不可避免会造成关节、骨骼的慢性劳损,或者外伤后关节的恢复效果不佳,都会造成局部气血出现瘀滞,经络不通,久而久之容易形成骨痹,如长期伏案工作者的颈椎、腰椎不适,属于劳损引发的骨痹。
(四)痰瘀互结
如果骨痹患者的病程较长,长期气血运行不畅可能会滋生“痰浊”,即代谢产物的堆积,瘀血和痰浊互相交织,会加重经络的阻滞程度,使关节肿胀、变形加剧,造成活动受限,久病入络会使其成为顽固病症。
“骨痹”的中医调理方法
中医调理“骨痹”主要按照“辨证论治”的思路,遵循“扶正祛邪、标本兼顾”的原则,既要祛除邪气、疏通经络,还要补益肝肾、滋养气血。
①祛邪通络。此方法为治标的方法,针对风寒湿邪或痰瘀阻滞,采用祛风散寒、除湿化痰、活血化瘀的手段。比如寒湿型骨痹用干姜、桂枝、羌活等中药温通经络;瘀血型用丹参、川芎、红花等活血止痛,或针灸、拔罐、艾灸刺激穴位,如膝骨痹选足三里、膝眼、阳陵泉,实现局部气血的疏通。
②补益肝肾。此方法为固本的方法,如病因为肝肾亏虚,用熟地、枸杞、杜仲、牛膝等中药滋养肝肾、强筋健骨,或食用黑芝麻、核桃、山药等食疗方,实现骨骼的滋养。
③调理气血。如果存在气血不足,可以搭配当归、黄芪、白芍等,实现益气养血,让气血充足以濡养骨骼关节,改善病症。
④养护结合。注意做好关节保暖,避免长期待在潮湿环境,防止风寒湿邪的侵袭;避免久坐久站,进行适度运动锻炼,防止关节过度劳损,并配合太极拳、八段锦等运动,增强正气,减少复发。
总而言之,“骨痹”并不是对某一种具体疾病的称呼,而是对骨关节慢性疼痛、僵硬、活动受限的一种中医统称,其病因比较复杂,日常要做好“骨痹”的预防,出现相关病症要及时调护,缓解痛苦,有效治疗。
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