对于儿童外生殖器，家长非常的关注，也比较焦虑，每年的寒暑假期，家长们带着孩子来小儿外科门诊，咨询我家娃“丁丁”小，怎么办？注意了，如果觉得自己孩子的“丁丁”偏小需警惕患上了隐匿性阴茎。今天，小儿外科医师带大家了解隐匿性阴茎。

什么是隐匿性阴茎

隐匿性阴茎俗话讲就是“丁丁”藏起来了，是指阴茎原本的大小（海绵体牵伸长度和直径）在正常范围内，但外观显露不佳，看起来较同龄儿童明显短小，营造出一种鸡鸡小的“假象”，通常合并严重的包茎。也就是说隐匿性阴茎男孩的包皮看起来过长，实际短，鸡鸡看起来小，实则不小。

每年的寒暑假，很多家长带孩子来做包皮手术，但对于有些孩子，医师会说：

“不适合做包皮环切，需要做阴茎延长术。”

切记！隐匿性阴茎绝不可当作包皮过长，单纯做一个简单的包皮环切！隐匿性阴茎男孩的包皮往往非但不长，反而短了！一旦盲目切掉“多余”的包皮，麻烦就大了！如盲目切除包皮可能导致阴茎畸形。该病患者往往伴随阴茎皮肤缺乏，非但不能切除包皮，还要利用包皮进行真皮皮瓣转移及筋膜松解。一旦包皮被盲目切除，在后期治疗时可能出现没有皮肤可以利用的局面，还需要用其他区域进行植皮。

一旦怀疑自家孩子的“鸡鸡”太迷你，请选择正规医院小儿外科及时就诊。下面为大家科普隐匿阴茎的危害、诊断、分型以及治疗。

隐匿性阴茎的危害

1.反复发作的龟头炎、细菌感染：隐匿性阴茎导致的尿路不畅容易引起细菌繁殖，甚至逆行感染，导致包皮龟头反复发炎，出现肿痛。

2.排尿困难、尿喷洒、尿滴淋、尿潴留：对于合并包茎的患者，可能会影响排尿，严重者可发生尿潴留。尿中含有很多毒素，如不及时排出，毒素堆积过多会增加肾脏负担，并诱发肾脏疾病。

3.影响孩子心理健康：孩子因此而产生的心理压力是不可忽视的。随着年龄的增长，孩子会因为自己“丁丁”外观而产生自卑感，慢慢变得孤僻，甚至害怕社交。患儿年龄越大，自卑的心理与行为就越容易发生。

4.影响日后发育及性生活：持续严重的包茎状态，可影响阴茎龟头甚至阴茎海绵体的正常发育，导致患儿成年后性生活受到影响，甚至出现性功能丧失。

隐匿性阴茎诊断

目前关于隐匿性阴茎的诊断标准尚未达成统一的意见，国内大多数学者支持以下五点诊断标准：

1.阴茎外观短小；2.阴茎体发育正常；3.向后推挤阴茎根的皮肤可见正常的阴茎体显露，松开后阴茎体迅速回缩；4.排除其他阴茎畸形，如尿道下裂或上裂、特发性小阴茎等；5.排除肥胖患者阴茎体部分埋藏于耻骨前脂肪垫中这一情况。

隐匿性阴茎分型

隐匿性阴茎根据病理解剖异常分为原发性隐匿性阴茎和继发性隐匿性阴茎。临床分型分为原发性、继发性、混合型及特殊类型。其中，原发性包括经典型、巨包皮型、蹼状型；继发性分为束缚型（或称陷没型）、隐蔽型、埋藏型。

经典型、巨包皮型、蹼状型、束缚型、埋藏型中的先天耻骨前厚脂肪垫类、混合型、特殊类型等都有一定手术指征。分型有难度，交给专业的小儿外科医生吧！

隐匿性阴茎怎么治疗

隐匿性阴茎的治疗包括手术治疗和保守治疗。保守治疗包括：饮食干预、运动干预、睡眠干预以及心理干预。

手术治疗：手术以阴茎延长为目的，围绕分离、脱套、切除、固定及缝合五个关键步骤展开。手术的关键是将阴茎脱套后切除限制阴茎伸长的病变组织，使阴茎体尽可能地延长，并在阴茎根部做合适的固定，以防止阴茎体回缩。

保守治疗：对于肥胖导致的后天性隐匿阴茎，首选治疗方案应以锻炼减肥为主，即使需要手术矫形，建议在阴茎生长发育后再择期进行。

饮食干预：这是过度肥胖的基础治疗，建议控制食物的总量，调整饮食结构和饮食行为。不建议通过节食减重，也不建议短期内快速减重，推荐在医生的指导下制定规范的减肥方案，避免出现减重-复胖的反跳循环，我们提倡均衡的饮食结构来保证生长发育所需，在两餐间饥饿时，优先选择能量密度低、饱腹感强的食物，如低脂奶制品、新鲜蔬果等，而应限制摄入富含精制糖的糖果、糕点、饮料等，以及含大量饱和脂肪和反式脂肪的油炸食品和膨化食品。儿童减重饮食需要合适的脂肪总量而非过分低脂或无油，但需减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，提高不饱和脂肪的摄入。进食速度不宜过快，每餐时间建议控制在20~30分钟。

运动干预：应进行适合年龄和个人能力的、形式多样的身体活动。对于超重肥胖儿童，每天至少累计达到60分钟的中、高强度身体活动，以有氧运动为主，每周至少进行3天的高强度身体活动（包括抗阻活动），每天屏幕时间限制在2小时内。在此基础上，依据实际情况，逐步延长每次运动时间、增加运动频率和运动强度，达到有氧运动3~5次/周和抗阻运动2~3次/周，并形成长期运动的习惯。

睡眠干预：睡眠不足是导致儿童肥胖及相关代谢疾病的重要高危因素。肥胖儿童的基线睡眠评估非常重要。如果发现存在睡眠障碍，应先对儿童的睡眠障碍进行干预，同时要养成健康的睡眠卫生习惯，如良好的睡眠规律、睡前避免参与较兴奋的活动等。

心理干预：评估孩子是否存在心理偏差，针对性地进行心理卫生教育，使之能正视自我，更加积极主动地参与治疗，消除各种不良心态。