作者:李亚杰  单位:乐昌市梅花镇中心卫生院门急诊  发布时间:2025-09-02
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一、心梗是什么?

急性心肌梗死主要是指冠状动脉供血急剧减少或中断,导致相应心肌出现严重持久的缺血,引发心肌坏死。统计显示,我国每年新发的心梗患者会超过100万例,且逐渐呈现年轻化趋势。

二、心梗易患人群

中老年人:超过45岁的男性和55岁的女性;

有基础疾病者:糖尿病、高血脂、高血压患者是心梗高发人群。

不良生活习惯者:长时间吸烟、喝酒、熬夜、久坐不动、暴饮暴食者容易诱发心梗。

三、心梗发作的预警

典型症状:胸骨后或心前区出现压榨性、紧缩性疼痛,如同被巨石压住,疼痛可向左肩、左臂、颈部、下颌部放射,持续时间大于15分钟,休息或服用硝酸甘油后无法缓解,可能伴有出汗、恶心、呼吸困难等症状。

非典型症状:老年人、女性、糖尿病患者可能没有明显的胸痛症状,而是表现为喉咙紧缩感、牙痛、胸闷、上腹部疼痛、乏力等,这些不典型的症状可能会被误认为是胃病、牙痛或过度劳累,从而延误最佳的治疗时机。

注意:心梗发作前可能会发出预警信号,比如近期频繁出现胸痛、胸闷,且发作频率增加、程度加重、时间延长,这可能是心梗的前兆,一定要立即就医。

四、心梗急救措施

立即拨打急救电话:如果怀疑是心梗,应立即拨打120急救电话,准确说明患者所在位置、症状、发病时间,等待专业人员到来,切勿自行驾车送医,避免意外。

改变患者体位:让患者平卧或半卧位休息,减少活动,减轻心脏负担,解开腰带、衣领,保持呼吸道通畅。

服用急救药物:立即舌下含服一片硝酸甘油,5分钟后若症状未缓解,可再含服一片,但青光眼、低血压患者禁用硝酸甘油。

心肺复苏(CPR):若患者呼吸心跳停止、意识丧失,应立即进行心肺复苏,直至医护人员到达。

五、心梗预防措施

健康饮食规律作息:日常生活中要减少高糖、高盐、高油食物的摄入,多吃新鲜的蔬菜、水果、坚果、鱼类、全谷物等食物。按时作息,保证充足的睡眠。

适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,例如骑自行车、游泳、慢跑、快走等。运动前应先热身,避免突然进行剧烈运动。

戒烟限酒:吸烟是导致心梗发生的重要原因,过量饮酒会对心血管造成损伤。

控制基础疾病:积极治疗糖尿病、高血压、高血脂等基础疾病,相关指标控制在合理范围内,可有效预防心梗发生。

定期体检:40岁以上的人群每年进行一次心电图、血压、血脂检查,有危险因素的患者增加检查频率,以便尽早发现冠状动脉病变。

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