对于透析患者而言，透析管路是维系生命的 “生命线”，承担着血液进出体外完成净化的重要使命。然而，这条 “生命线” 却十分脆弱，一旦护理不当，极易引发感染、血栓等严重并发症。数据显示，透析管路相关感染可使患者住院风险增加 3 倍，死亡率上升 20% 。掌握科学的管路护理方法，做好安全守护，是每位透析患者和家属的必修课。以下五大要点，将为透析管路安全保驾护航。

一、严格无菌操作：阻断感染的第一道防线

透析管路感染的主要原因是细菌侵入，而规范的无菌操作能从源头上阻断感染途径。无论是透析前连接管路，还是透析结束后封管，操作时必须严格遵循无菌原则。医护人员和患者都应佩戴口罩、帽子，操作前用流动水和洗手液按照七步洗手法彻底清洁双手，或使用含酒精的免洗洗手液消毒。

在进行管路连接和换药等操作时，要确保操作环境清洁，避免在人员走动频繁、灰尘较多的区域进行。使用的碘伏、酒精等消毒用品要保证在有效期内，消毒范围需覆盖穿刺点及其周围 5 - 10 厘米的皮肤，按照顺时针、逆时针交替的方式消毒至少两遍，等待皮肤自然干燥后再进行下一步操作。任何疏忽都可能让细菌趁虚而入，引发导管相关血流感染，威胁患者生命安全。

二、保持管路清洁干燥：消除细菌滋生温床

透析管路的清洁与干燥是预防感染的关键。患者在日常生活中要保持穿刺部位及周围皮肤清洁，避免沾水。洗澡时可使用专用的防水敷料或保护套对管路进行防护，若不小心弄湿敷料，应立即告知医护人员更换。同时，要避免穿着过紧的衣物，防止衣物摩擦管路导致破损或移位，给细菌侵入创造机会。

定期观察穿刺点有无渗血、渗液、红肿、疼痛等异常情况也十分重要。一旦发现穿刺点周围皮肤出现瘙痒、皮疹等症状，可能是过敏或感染的前兆，需及时就医处理。此外，透析管路的外露部分要妥善固定，避免扭曲、折叠，防止血液流动不畅形成血栓，影响透析效果。

三、规范透析操作：确保管路安全运行

透析过程中的规范操作对保护管路至关重要。透析前，医护人员会仔细检查管路的完整性，确保无破损、无裂缝。在连接透析机和管路时，要严格按照操作流程进行，避免空气进入管路形成气栓，或因连接不紧密导致血液渗漏。

透析过程中，患者应尽量保持安静，避免大幅度活动，防止管路受到牵拉、扭曲。同时，要密切关注透析机的各项参数，如血流量、静脉压等，若出现异常报警，切勿自行处理，应立即告知医护人员。透析结束后，正确的封管操作能有效防止血液在管路内凝固形成血栓，通常采用肝素盐水或生理盐水进行封管，封管液的剂量和浓度需严格按照医嘱执行。

四、定期维护与检查：及时发现潜在隐患

透析管路需要定期进行维护和检查，以便及时发现潜在问题。患者应按照医生的建议，定期更换透析管路和敷料。一般来说，临时透析导管使用时间不宜超过 4 周，长期透析导管也需根据具体情况定期更换。每次透析时，医护人员会对管路进行全面检查，观察管路的通畅性、穿刺点的情况等。

患者自身也应养成定期自查的习惯，每天查看管路的固定情况、穿刺点皮肤状态等。若发现管路出现变硬、变色、渗液，或穿刺点有红肿、疼痛加剧等异常，要立即联系医生进行处理。

五、加强健康管理：提升身体抗病能力

良好的身体状态是预防透析管路并发症的基础。透析患者应加强健康管理，保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，以增强身体免疫力。在饮食方面，要遵循低盐、低脂、优质蛋白的原则，控制水分和钾、磷等电解质的摄入，避免加重肾脏负担。此外，患者要保持积极乐观的心态，避免长期处于焦虑、抑郁等负面情绪中。定期参加透析患者健康教育讲座，学习更多的管路护理知识和自我管理方法，也能更好地守护透析管路安全。

透析管路的安全守护是一项需要长期坚持的工作，严格无菌操作、保持管路清洁干燥、规范透析操作、定期维护与检查以及加强健康管理，这五大要点相辅相成，缺一不可。只有将这些要点落实到日常生活的每一个细节中，才能有效避免感染与并发症，让透析管路这条 “生命线” 畅通无阻，保障透析患者的生命健康。