提到外科护理，多数人的第一反应就是由护士帮助患者换药打针，但实际上真是这样吗？外科护理贯穿于手术前后的全流程，在开展全流程外科护理过程中，既需要护理人员的专业护理操作，又需要患者和家属的密切配合。做好外科护理，能够有效降低术后并发症发生的风险，使患者的康复之路更加顺畅。以下谈谈外科护理中哪些重要知识是你必须掌握的。

术前护理：加强护理准备，为手术的开展“铺好路”

1.心理调节：勿让焦虑“拖后腿”

患者面对手术往往会出现紧张、恐惧情绪，导致患者术前睡眠受到影响，从而造成患者血压出现波动，最终影响手术效果。因此，护理人员在术前必须帮助患者缓解情绪：可以向患者讲解手术的目的、流程和术后康复方案，缓解患者的紧张和恐惧情绪。同时家属也可以发挥作用，对患者给予情感支持。

2.身体调整：遵从医嘱“懂配合”

身体调整方面常需患者配合的准备工作包括：禁食禁水、皮肤准备、基础疾病控制、禁烟酒等。其中，大多数外科手术开展前均需禁食6~8小时、禁水2~4小时。皮肤准备方面则需要术前1天对手术区域的皮肤进行清洁处理，以免手术切口感染。可以使用温水和温和肥皂清洗，切勿用力对皮肤揉搓。基础疾病控制方面，主要是对高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病患者进行指标控制，要求这部分患者于术前遵医嘱用药，使指标稳定，降低风险。禁烟酒方面，要求患者在术前至少提前2周禁烟、提前1周禁酒。

术后护理：强化细节护理，为患者的康复“加速度”

1.监测病情：警惕“异常信号”

患者术后回到病房后，护理人员需要借助心电监护仪对患者的生命体征进行实时监测，通过严密监测及时发现出血、感染等多重并发症。根据仪器设备上的数据可以判断患者病情出现的“异常信号”，从而使护理人员在第一时间对患者进行针对性处理。

2.伤口护理：勿要“自行操作”

伤口往往是术后感染的高风险区，伤口护理关键在于保持清洁、干燥和固定。患者切勿自行揭开纱布，以免引起伤口细菌感染，必须及时告知护理人员对纱布进行更换。护理人员、患者及患者家属还要严密观察伤口情况，主要观察伤口是否出现红肿、发热、疼痛加剧、渗血等情况。同时还要避免伤口受压，以免对伤口的血液循环造成影响。

3.疼痛管理：学会“科学止痛”

术后疼痛是正常的生理反应，但患者一旦出现剧烈疼痛，将会对其睡眠、食欲和活动产生重要影响，甚至会引发肺部感染、静脉血栓等多项并发症。部分患者误认为“忍一忍就过去了”，这种认知是错误的。必须由护理人员结合患者的手术类型和疼痛程度，制定科学的、个性化的止痛方案。同时，患者家属还可采取轻轻按摩和转移注意力等方式帮助患者缓解疼痛。

4.饮食恢复：做到“循序渐进”

术后身体功能恢复主要包括饮食恢复和肢体功能恢复。饮食方面需遵循“流食→半流食→普通饮食”的饮食恢复顺序。术后要保证蛋白质和维生素的摄入，其中，蛋白质是促进伤口愈合的重要“原料”，而维生素则能够促进组织加快修复。

5.并发症预防：不可“掉以轻心”

患者在术后通常需要长期卧床，导致患者容易出现肺部感染、静脉血栓、肌肉萎缩等并发症。因此，护理人员需要积极开展并发症预防，术后6~12小时，帮助患者在床上翻身和活动四肢，促进患者血液循环。术后1~2天，在患者身体条件允许的情况下，可以嘱咐家人搀扶患者下床缓慢行走，并避免过度活动。在活动时还要做好伤口保护，避免伤口受到牵拉和碰撞，如果患者在活动中出现头晕、心慌和伤口剧痛等异常情况，应立即停止活动，并卧床休息，及时告知医护人员前来处理。

结语

外科护理不只是“打针换药”，也并非是医护人员的“独角戏”，而是通过“双向配合”对患者进行密切守护。需要护患双方全面了解术前、术后的护理要点，护理人员做到积极护理，患者做到主动配合，只有这样才能有效降低手术风险，促进患者身体快速康复。