244广大女性朋友们,在日常生活中您是否经历过这样的尴尬瞬间,在弯腰捡东西时或在开怀大笑时,突然感受到一阵湿意,出现难以控制的漏尿。这种难以启齿的尴尬瞬间在医学中被称为尿失禁。目前的统计分析结果显示,全球范围内高达两亿人口存在尿失禁的问题,而女性尿失禁的人群占大多数。由于尿失禁涉及隐私问题,因此许多饱受该问题折磨的女性选择闭口不言,默默地承受着心理压力和生理不适,进而影响生活、学习和工作,严重情况下还会出现心理疾病。但是事实上尿失禁并不属于衰老的必然结果,而是一种可以通过科学手段进行改善甚至是治愈的健康问题。本文通过普及盆底肌康复护理相关知识,带您走出尿失禁的困境,重拾自信和提高生活水平。
盆底肌是女性盆底部位重要的肌肉群,其在结构方面就像是一张吊床,能够将盆腹腔内脏器如膀胱、子宫稳稳的托起。当身体在打喷嚏、咳嗽、弯腰等能够增加盆腹腔内压力的情况下,盆底肌会自发收缩,防止尿液的漏出。但是在怀孕、手术或者其他因素影响下,盆底肌会逐渐变得松弛无力,控制力会降低,尿失禁也随之而来。大多数盆底肌相关尿失禁可以通过非手术的方式进行治疗。在康复护理前最重要的一步就是学会唤醒沉睡的盆底肌。正常情况下人们很难意识到盆底肌肉的存在,为了寻找盆底肌可以尝试利用中断排尿的方式。在中断排尿过程中起到主要作用的肌肉就是盆底肌。
在找到盆底肌后就可以开始进行最基础的康复训练,即凯格尔运动。凯格尔运动不受时间地点的约束,其开展的主要方式为排空膀胱并放松肌肉,专注自身盆底肌。缓慢控制盆底肌进行松弛和收缩动作。建议采用“慢速”与“快速”相结合的模式,即先慢速收缩保持5秒,然后完全放松10秒,重复15次为一组。快速收缩则是快速而有力地收缩盆底肌并立刻放松,重复25次为一组,每日进行4组。凯格尔运动的重点在于重视质量,保证每次收缩和放松精准到位。
当掌握了基础盆底肌收缩控制技巧后可以提高康复护理训练的难度并将其融入日常生活中。盆底肌在发挥正常生理功能时并不是独立完成的,而是需要与周围其他核心肌群互相配合,因而在此阶段的重点是从刻意到本能的转化。腹式呼吸配合盆底收缩是该阶段常见且有效的训练方式,在吸气时腹部自然隆起,盆底肌会自然下沉放松,在呼气时腹部向内收紧,盆底肌也会随之上抬,这种反复持续性的锻炼能够调节盆底肌和膈肌之间的协作能力。在预感到要进行某些盆腹腔内压力增高的动作前,可以预先进行上述锻炼对盆底肌进行临时加固,提高其收缩力量,进而达到避免漏尿的目的。此外在日常生活中调整自身的习惯对于盆底肌康复也至关重要,如保持理想体重、避免便秘、搬运物品时保持良好的姿势等。这些小改变与主动训练相结合,能产生事半功倍的效果。
康复治疗的过程并非一帆风顺,常会遇到困难和曲折,在遇到瓶颈或者困难时需要寻求专业的帮助和指导。调整自身的心态在任何康复过程中都非常重要,盆底肌的训练并非数日可见效,需要长期坚持才能改善,在康复期间可能出现症状反复或者原有症状一过性加重的情况。若遇到这些问题请不要气馁,均属于正常现象。可以设定小目标激励自己或者寻求他人进行情感支持。如果在康复过程中出现症状加重持续时间超过三个月,则建议您到医院进行检查和接受进一步治疗,避免由于自身认知不足或者康复不到位而引起盆底肌肉功能进一步减退。除了以上康复方式之外,激光、磁刺激等物理疗法也为部分患者提供了新选择。
通过科学认知、积极训练和必要时专业介入,您完全有能力通过改善盆底肌肉功能而提高自身生活质量,从而告别尴尬,从容自信地走向每一个欢声笑语的场合,迈向更自由、更干爽的人生。
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