作者:​杲洁  单位:德州市陵城区人民医院 脑血管病科  发布时间:2025-11-27
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“突然手脚麻、说话不清楚”——这些看似不起眼的症状,可能是急性缺血性脑卒中(俗称“脑梗”)的预警信号。作为我国居民致死、致残的首要原因,急性缺血性脑卒中发病急、进展快,但只要抓住发病后3小时的黄金急救窗,及时救治就能显著降低致残率和死亡率。然而,很多人因忽视症状、延误送医,错失了最佳治疗时机,留下终身遗憾。

快速识别:记住“中风120”口诀

急性缺血性脑卒中的核心是脑部血管堵塞,导致脑组织缺血缺氧,症状多为突发且单侧肢体受累。学会“中风120”口诀,能在第一时间识别危险信号。

“1”看面部:观察患者是否面部不对称、口角歪斜,如微笑时一侧脸无法上扬;“2”查肢体:让患者举起双臂,看是否有单侧无力、抬不起来或下落过快的情况,同时检查单侧腿部是否麻木、无法行走;“0”听语言:听患者说话是否口齿不清、表达困难,或听不懂他人话语。

此外,突发头晕头痛、视物模糊、吞咽困难等也可能是中风信号。只要出现其中任何一种症状,无论轻重、持续时间长短,都需立即警惕,不可抱有“休息一下就好”的侥幸心理。

大脑神经细胞在缺血后每分钟以190万个的速度死亡,延误治疗会导致脑组织不可逆损伤。发病后3小时内是静脉溶栓治疗的“黄金时间窗”,在此期间及时用药,能溶解堵塞血管的血栓,恢复脑部供血,显著降低致残率;若超过6小时,溶栓治疗效果会大幅下降,部分患者可能错失溶栓机会,只能接受介入取栓等更复杂的治疗,且康复效果大打折扣。

临床数据显示,在黄金时间窗内得到有效治疗的患者,近半数能恢复正常生活能力,而延误送医的患者,致残率高达70%以上。因此,对于急性缺血性脑卒中,每延迟一分钟,都可能让患者多一份终身残疾的风险。

正确急救:这3步能救命,别做错

面对突发中风症状,正确的急救流程比“急着送医”更重要,错误操作可能加重病情:第一步:立即拨打120。发现症状后,第一时间拨打急救电话,清晰告知患者地址、症状和发病时间,切勿自行驾车送医——急救车配备专业急救设备和人员,能在途中监测生命体征、进行初步处理,且可直接对接医院卒中中心,节省就诊时间。

第一步:保持患者安静。让患者平躺,解开衣领、腰带,保持呼吸通畅;若患者有呕吐,需将其头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道;不要随意移动患者,尤其避免摇晃头部,也不要给患者喂水、喂药或食物,以免引发呛咳或加重病情。

第二步:准备相关资料。等待急救时,可提前准备患者身份证、既往病历、常用药物等,方便医生快速了解病情,制定治疗方案。

预防为先:这些人群需重点警惕

急性缺血性脑卒中的预防比治疗更关键,以下高危人群需格外注意:高血压、糖尿病、高血脂患者,长期吸烟酗酒者,肥胖、缺乏运动人群,以及有脑卒中家族史、年龄超过55岁的中老年人。

日常预防需做到:规律监测并控制血压、血糖、血脂;戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果、全谷物;每周进行至少150分钟中等强度运动;保持良好作息,避免熬夜和过度劳累;定期体检,发现异常及时干预。

急性缺血性脑卒中的救治,拼的是“速度”和“正确操作”。记住“中风120”口诀,抓住3小时黄金急救窗,及时拨打120、科学急救,就能为患者争取最大的康复希望。同时,做好日常预防,才能从根源上降低发病风险,守护自身和家人的健康。

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