在生活当中，许多家长对于孩子频繁发生的咳嗽、喘息、夜晚哭闹或者运动之后气促的现象并不生疏，但常常把它们当作“普通感冒”或者“体质不好”，其实，这些看似常见的呼吸异常情况也许就是过敏性哮喘的早期迹象。儿童哮喘和成人哮喘有所区别，儿童哮喘的症状更为隐蔽，表现形式也更多种多样，很容易被人忽略或者误判，本文将为您揭开儿童过敏性哮喘的真实面貌，并给予您科学的辨别和照护建议。

什么是过敏性哮喘

过敏性哮喘属于慢性气道炎症性疾病，会因过敏原而诱发，它位列儿童常见呼吸系统慢性病之列，其核心在于气道对外界一些物质反应过度，引发气道收缩以及黏液分泌量加大，于是便表现出喘息，气短，胸闷和咳嗽等症。

哮喘的核心在于气道存在“慢性炎症”，这种炎症并非由细菌感染造成，所以抗生素无法起到疗效，要遵照标准实施抗炎治疗，比如采用吸入性糖皮质激素，并规避接触过敏原，才有可能切实掌控住病情。

而儿童哮喘的症状通常比较隐匿，往往会被误以为是“反复感冒”或者“体质差”。虽然过敏性哮喘不具备传染性，但它存在很强的家族聚集现象以及过敏性体质的倾向，如果孩子自身就有湿疹，过敏性鼻炎或者食物过敏的情况，那么患哮喘的风险就会大幅提升。

过敏性哮喘的常见诱因与传播误区

许多家长错误地认为哮喘会传染，这种看法存在误区，应当予以澄清：哮喘并非传染病，不会经由空气、接触或者飞沫从一个人传给另一个人。不过哮喘有很强的遗传倾向和环境依赖性，在同一个家庭里，多位成员患上过敏性疾病的情形较为常见，常见诱因包括：

①吸入性过敏原主要包括尘螨、花粉、霉菌、蟑螂排泄物以及宠物毛屑等，它们都是引发过敏反应的关键因素。

②刺激性气体包含二手烟、厨房油烟、香水、空气清新剂以及装修污染等。

③物理因素：冷空气、湿度变化、剧烈运动。

④感染因素方面，病毒性感冒以及呼吸道合胞病毒（RSV）感染有可能引发哮喘或者使哮喘症状加剧。

⑤情绪与压力：哭闹、大笑、紧张等情绪波动也可引起气道反应。

认识到这些诱因以及流传中的误区，乃是科学防范哮喘迈出的第一步。哮喘不会被“传染”给其他人，但如果不予控制，就会给孩子带来一场又一场无法入睡的夜晚，并引发一次次复发性的喘息。

警惕这些“无声的喘息”信号

很多家长觉得哮喘就是“喘得上气不接下气”，而且还能听见明显的“哨音”，但实际上，儿童特别是婴幼儿患哮喘时常常没有明显症状，很容易被误诊为普通感冒或者支气管炎，甚至有人会说这只是孩子的体质较差而已。其实，下面这些看似微不足道的症状，可能是过敏性哮喘发出的早期信号，家长们务必要重视起来：

①反复夜间或清晨咳嗽：如果孩子未出现发烧，流涕之类的感冒症状，但经常在夜间或者凌晨2到4点这段时间咳嗽，严重到被咳醒，影响睡眠，而到了白天却又一切正常，这种情形很可能表明是哮喘，夜间气温降低，平躺的时候气道阻力变大，同时这些时间都是哮喘发病的常见时间段。

②运动或情绪激动后出现气促、咳嗽：孩子跑跳、大笑或者哭闹过后，忽然出现呼吸困难，持续干咳，并且还要停下来喘气，这并不是所谓的“累着了”，也许这属于运动诱发性哮喘的症状，运动的时候通气量增多，冷空气或者干燥空气会刺激气道，从而引发痉挛。

③换季时反复“感冒”，但以咳嗽为主：许多哮喘患儿到了春秋季节就会出现类似“感冒”的情况，其特征为连续两周以上的干咳，但服用感冒药或者抗生素并无效果，这常常是由花粉，尘螨等过敏原增多所引发的哮喘症状，并非实际的感染所致。

④呼气时胸部发出“哨声”：家长可在孩子安静或者入睡之后，把耳朵靠近孩子的胸部侧面，若在呼气的时候听到像哨子或者拉风箱这样的声音，这表明气道较为狭窄，属于哮喘的特征表现。

⑤婴儿喂养困难、吸奶费力、出汗多：小婴儿无法表达“喘”，但会表现为吃奶时吸两口就停下来、呼吸急促、满头大汗。这是因为呼吸做功增加，导致吃奶费力，是婴幼儿哮喘的重要线索。

如果您的孩子存在前面提到的各种状况，经过常规疗法又没有改善迹象，那么就要着重考量过敏性哮喘的可能性，尽快带孩子去看医生，并做肺功能或者过敏原方面的检查，尽早察觉异常并采取措施，才可以防止病情愈发严重起来。

日常生活中如何避免哮喘发作

哮喘的“流传”靠环境和接触达成，家长可从如下几处着手，助力孩子规避哮喘发作：

1.控制室内过敏原

尘螨是致使哮喘发作的关键因素，它们常栖息在床铺，地毯以及毛绒玩具等地方。所以，可以建议大家每周以高于60℃的热水来洗涤床单、枕套，而且不要使用地毯和毛绒玩具，还要维持室内空气流通。霉菌也不能漠视，要把室内的湿度限制在50%之内，定时清理空调过滤网和卫生间，最好别养长毛宠物；如果已经养了，就要防止它们进卧室，也要定期去除宠物身上容易脱落的毛发。

2.避免被动吸烟与空气污染

家庭成员不可在室内吸烟，防止孩子吸入二手烟或者沾附在衣物上的“三手烟”，雾霾天气要缩减外出时间，必要时戴好儿童专用口罩，家中可用空气净化器提升室内空气质量。

3.合理饮食与营养支持

鼓励实行母乳喂养，这样做有益于减少过敏风险，添加辅食的时候，要留意孩子食用牛奶，鸡蛋，海鲜等食物后的反应，如果必要的话，可以做过敏原检测，不要盲目忌口。

科学管理运动与作息

运动之前需做好热身动作，这样就能规避剧烈运动引发喘息的情况发生；游泳是哮喘患儿最为合适的运动形式；还要确保获得足够的睡眠，防止出现过度劳累的现象，以此来提升自身的免疫能力。

5.规范用药与定期复查

哮喘的治疗存在急性缓解期和长期控制期之分：控制期的药物要长期规律性使用，万万不能随便停药，家长要掌握如何正确利用雾化器或者定量气雾剂配合储雾罐，建议每隔3到6个月再次检查肺功能或者过敏原，从而及时评判控制状况。

结论

过敏性哮喘并非“小病”，但也非“不治之症”，此病犹如一位“沉默的来客”，不经意间便会影响孩子的呼吸，睡眠，学习乃至生长发育状况，若家长可察觉到早期迹象，并科学避开过敏原，再辅以正规的诊治及护理，大部分哮喘儿童均能达成较好的控制效果，过上正常的生活，做到自由呼吸。