糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，由胰岛素分泌和（或）作用缺陷引起，长期控制不佳会引发多种慢性并发症，影响患者生活质量。管理糖尿病，核心在于“吃”和“护”。

怎么吃：控糖核心，均衡适配

饮食管理是糖尿病血糖控制的关键，核心原则是食物多样、能量适宜、主食定量、清淡少油，无需刻意节食，但要科学搭配。主食需定量，优选全谷物和低血糖生成指数食物，如糙米、燕麦、荞麦等，全谷物和杂豆类应占主食的1/3以上，避免精米白面过量，每餐主食量约1碗米饭，防止餐后血糖骤升。

蛋白质要足量，选择优质蛋白，如瘦肉、鱼虾、鸡蛋、牛奶、豆制品，每日摄入量120～200克，约2～3两瘦肉或鱼虾，1个鸡蛋，100毫升牛奶，有助于修复组织、增强免疫力。蔬菜要多吃，以深色蔬菜为主，每日总量约1斤，每餐150～200克，富含维生素和膳食纤维，延缓血糖吸收。

脂肪要控制，避免油炸食品、肥肉、动物内脏，选择橄榄油等富含不饱和脂肪的食物，每日摄入量25～30克，约2～3汤匙植物油，可用控油壶控制用量。同时要清淡饮食，少盐少糖，每日盐摄入量不超过5克，不喝含糖饮料，限制饮酒，规律进餐、定时定量，避免暴饮暴食，注射胰岛素的患者可合理加餐，防止低血糖。

怎么动：适度规律，安全为先

科学运动能改善胰岛素敏感性，控制体重，降低并发症风险，核心是适度、规律、循序渐进。运动时间优选餐后1～2小时，此时血糖处于高峰，运动降糖效果更好，避免空腹或餐前运动，防止低血糖。

每周至少运动5天，每次30～45分钟，中等强度运动占50%以上，如快走、骑自行车、太极拳等，运动时能说话但不能唱歌为宜。合并心血管疾病的患者或老年人，可缩短至每次15～20分钟，分多次进行。

运动时要携带糖果、血糖仪等应急物品，穿透气柔软的鞋袜，避免足部损伤；运动中若出现心慌、手抖、头晕等低血糖症状，立即停止运动并补充糖分；运动后要监测血糖，少量多次饮水，检查足部有无破损，记录运动情况，便于调整计划。有严重并发症的患者，需经医生评估后再制定运动方案。

日常护：细节入手，预防并发症

日常护理重点在于预防并发症，尤其是足部护理和皮肤护理，同时保持良好的生活习惯。足部护理要每天用温水泡足，检查足部有无红肿、破损、水疱，选择合适的鞋袜，避免磨脚，发现异常及时就医，防止糖尿病足发生。

皮肤护理要保持皮肤清洁，勤洗澡、勤换内衣裤，预防皮肤感染，尤其是皮肤真菌感染和化脓性感染。生活要规律，保证充足睡眠，避免熬夜，保持心情舒畅，缓解精神压力，因为压力过大会影响血糖控制。

外出时随身携带糖果、饼干，以备低血糖应急，伴有心血管疾病的患者，要随身携带急救药物。同时要戒烟，避免接触二手烟，减少对血管的损伤，定期打扫居住环境，保持通风，预防感染。

监测与用药：科学管控，遵医嘱执行

用药方面，需严格遵医嘱，按时、按量服用降糖药或注射胰岛素，不可自行增减药量、更换药物或停药，避免血糖波动过大。使用胰岛素泵的患者，要掌握设备使用方法，每2～3天更换输注部位，及时处理管路阻塞等异常情况。

定期到医院复查，包括血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能、眼底等检查，每年至少全面复查1～2次，根据复查结果，在医生指导下调整饮食、运动和用药方案。同时要学习糖尿病相关知识，提高自我管理能力，掌握低血糖的预防和处理方法，出现异常及时就医。

糖尿病是终身管理的疾病，无需过度恐慌，只要严格做好“吃、动、护、监测”四大环节，遵循科学方法，长期坚持，就能有效控制血糖，延缓并发症发生，维持正常的生活质量。