142很多人认为人到老年身体变瘦、走路变慢、力气变小都是自然衰老的正常表现,认为常补充营养、多休息即可缓解,很少有人会主动把此类变化与疾病联系起来。但毋庸讳言,老年人莫名体重下降、走路迟缓、起身困难、容易跌倒,很可能是一个长期被忽视的健康“隐形杀手”肌少症在作祟。肌少症又名肌肉衰减综合征,是以骨骼肌质量减少、肌肉力量下降、躯体功能减退为明确特征的老年综合征,绝不是正常衰老的必然结果,也绝不是简单的营养缺乏或运动减少所致,其会直接导致生活质量下降,跌倒及骨折风险大大增加,机体各系统功能渐次受损。更重要的是,肌肉被恰如其分地称为人体的“第二心脏”,对老年人而言,守住肌肉就是守住晚年的健康、尊严,“肌”不可失。
肌少症正悄悄“偷走”老人的肌肉
随着年龄增长,人体激素水平下降、蛋白质合成能力下降、活动量减少、消化吸收功能减退,肌肉量会逐年流失。已有研究结果显示:60岁以上人群肌肉量每年减少1%~2%,80岁以上老人肌肉总量已减少到年轻时的一半左右,肌肉力量及身体功能都明显衰退。
肌少症的危害绝不止是“没力气”。肌肉量减少会导致老人平衡能力下降,跌倒风险大大增加,而老年人跌倒之后骨折、卧床不起的概率都极大提高,由此自然地引出肺部感染、压疮诸种严重并发症。更重要的是,肌肉本身就是调节血糖的重要组织,肌肉流失就会降低胰岛素敏感性,因此肌少症是糖尿病、高血脂等代谢疾病的重大危险因素。同时,肌肉衰减会削弱免疫力,老人更易患病,形成体弱多病的恶性循环,终至丧失独立生活能力,给个人、家庭都带来极大负担。
认清肌少症,这些信号别忽视
肌少症早期症状十分隐匿,常被误认为正常衰老。要做到早发现、早干预,就一定要对典型早期信号予以充分重视。
识别信号可以从以下四个方面来认识:第一是体重短期明显下降,老人在排除肿瘤、糖尿病诸种疾病之后出现体重减轻、四肢变细,乃是肌肉流失最直接、最明显的表现。第二是肌肉力量明显减退,握力下降,因而拧不开瓶盖、提不起东西,走路时腿软、抬脚费力。第三是躯体功能下降,起身困难、走路缓慢、容易疲劳,连日常简单动作都觉吃力。第四是反复跌倒,无明确原因而反复摔倒,平衡、协调能力都明显变差,这提示肌少症可能已发展到较严重阶段。
家属可以通过握力测试、观察起身和走路状态等方法进行初步判断。凡有异常者,应及时去医院做肌肉量和肌肉力量的检查以明确诊断。
守住肌肉,科学干预是关键
运动是保住肌肉的根本。肌肉遵循“用进废退”的规律,合理运动有利于刺激肌肉合成、延缓衰减。因此老年人宜做弹力带拉伸、轻哑铃练习、靠墙静蹲、踮脚等简单抗阻运动,每周2—3次,再配合散步、太极拳等有氧运动,每天约30分钟。更重要的是要循序渐进、量力而行,方能自然、充分地提高肌肉力量及整体身体功能。
规律作息、戒烟限酒、主动控制高血压和糖尿病等慢性病,都能减少肌肉流失,有利于机体保持稳定状态。
关爱老人健康,从守护肌肉开始
虽然衰老是自然规律,但肌肉衰减是可以干预的。肌少症绝不是老年人无法摆脱的宿命,而是完全可以通过早识别、早干预予以明显改善的健康问题。现实中不少家庭因对肌少症缺乏正确认知,将消瘦、无力当作正常衰老,待老人卧床不起时方悔之晚矣。
守护老人健康要抓住“肌”不可失的机会,家人应主动、细致地观察老人体重、力气、行动能力等变化,鼓励老人合理饮食、规律运动,养成健康生活方式,定期体检时又要把肌肉功能评估作为常规检查项目。对已有肌少症的老人不必过分惊慌,在医生正确指导下进行营养调理、运动康复,绝大多数人的肌肉状态都可以得到明显改善,生活自理能力也因而恢复。
结语
肌肉是老年人行动的支撑、健康的基石,每一分肌肉都关系着老年人晚年的生活质量及尊严。要防止肌少症偷走老人的健康与活力,就要重视肌肉衰减,科学护肌,让老人拥有强健体魄,这才是最实在、最贴心的关爱。
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