作者:刘露  单位:乐山市中医医院老年病科  发布时间:2026-05-29
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慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是临床常见的慢性呼吸系统疾病,以持续气流受限、反复咳嗽、咳痰、喘息气短为主要特征。秋冬季节高发、迁延难愈、反复发作,严重影响患者的日常活动与生活质量。在现代医学规范治疗的基础上,中医“固本培元、扶正养肺”的养护思路,对稳定病情、减少复发、改善肺功能具有独特优势。中医认为慢阻肺核心病机为“肺脾肾虚、痰浊内阻”,久病伤肺、肺病及脾、久损及肾,因此日常调理重在固本养肺,通过科学中医护理,筑牢肺部正气,延缓肺功能衰退。

很多慢阻肺患者存在误区,认为发病时用药、缓解后无需调理,导致病情反复加重。从中医角度来看,慢阻肺属于典型的“本虚标实”病症。急性期以痰浊、血瘀、外感邪气等“标实”为主,表现为咳嗽痰多、胸闷喘息;缓解期则以肺、脾、肾三脏亏虚的“本虚”为核心。肺虚则卫气不固,易受风寒邪气侵袭,反复感冒诱发咳喘;脾虚则运化失常,痰湿内生,痰液久咳不尽;肾虚则纳气无力,出现气短乏力、动则喘甚。因此,慢阻肺的长期养护关键不在于临时止咳平喘,而在于日常固本扶正。

中医呼吸养护首重补肺固卫,增强肺部防御能力。肺主皮毛,肺气充足才能抵御外邪,减少呼吸道感染频次。日常可采用简单的呼吸吐纳法固本养肺,闭口用鼻缓慢深呼吸,吸气收腹、呼气放松,缓慢吐尽浊气,每日练习数次,每次五到十分钟,可有效锻炼肺的宣发肃降功能,改善肺气虚弱、气短喘息的症状。同时可坚持穴位按摩养护,重点按摩肺俞穴、膻中穴,每次轻柔按压三分钟,酸胀适度即可,能够疏通肺部气机、宽胸理气、缓解胸闷咳喘。

健脾化痰是慢阻肺调理的核心环节。中医有“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”的说法,慢阻肺患者常年咳痰不尽,根源多为脾胃虚弱、水湿运化失常,痰湿淤积肺部。日常饮食需遵循健脾、祛湿、养肺的原则,清淡饮食、忌生冷油腻、辛辣甜腻食物,这类食物容易损伤脾胃、滋生痰湿。可适量食用山药、莲子、百合、冬瓜、银耳等药食同源食材,健脾益气、润肺化痰。三餐规律、少食多餐,避免过饱压迫胸腔、影响肺气升降,减少痰多咳喘的发作频次。

益肾纳气,解决动则气喘的核心问题。肾主纳气,是呼吸的根本,慢阻肺久病患者多存在肾气亏虚,表现为稍微活动就气喘、浑身乏力、呼吸浅促。针对肾虚喘促,日常可按摩肾俞、足三里等固本穴位,补益先后天之气,固本培元。同时注重起居养护,早睡早起、避免熬夜,熬夜耗伤肾气、损伤肺气,会大幅降低机体抵抗力。秋冬季节注意腰腹、背部保暖,避免寒气入体损伤脾肾阳气,减少病情复发诱因。

传统中医外治是慢阻肺缓解期的优质护理方式。冬病夏治、穴位贴敷是慢阻肺经典养护手段,通过特定中药穴位贴敷,温通经络、温补阳气,驱散体内寒湿痰浊,有效降低秋冬季节发病频率。此外,温和的艾灸调理也适合虚寒型慢阻肺患者,艾灸肺俞、脾俞、足三里等穴位,可温补脏腑阳气、扶正固本。需注意艾灸、贴敷需在专业医师指导下进行,辨证施治,避免盲目操作引发不适。

情志调护也是中医养肺的重要一环。中医认为“忧伤肺”,长期焦虑、抑郁、情绪低落会导致肺气郁结、气机不畅,加重胸闷、喘息、呼吸不畅等症状。慢阻肺患者日常需保持心态平和,避免情绪大起大落,通过散步、社交、听舒缓音乐等方式调节情志,疏解气机、舒缓肺气,保持脏腑气机通畅,助力病情稳定。

需要明确的是,中医护理调养是辅助治疗手段,不能替代规范药物治疗。慢阻肺患者需遵医嘱规律用药、定期复查,在此基础上配合饮食、呼吸、穴位、情志等中医养护方式,标本兼顾、固本祛邪。同时戒烟限酒、远离粉尘、油烟、冷空气刺激,规避各类诱发因素,从根源减少病情反复发作。

总而言之,慢阻肺的养护核心在于“固本养肺、标本兼顾”。通过补肺固卫、健脾化痰、益肾纳气的中医调理思路,配合科学的起居、饮食、外治、情志护理,能够有效补足脏腑正气、祛除体内痰湿,改善肺功能,减少咳喘复发,提升患者体能与生活质量。

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