310脑梗,是由于脑部血管突然阻塞,导致血液供应中断,脑组织缺氧坏死的急性脑血管疾病。其致残率和死亡率极高,幸存者也常面临偏瘫、失语、认知障碍等后遗症,给个人和家庭带来沉重负担。针对脑梗的急救而言,这是一场与时间展开的赛跑——在发病后的黄金4.5小时内抓住时机,及时对血管进行疏通,如此便能最大程度上对大脑功能给予挽救,避免出现“永久断电”的情况。
黄金4.5小时:大脑的“生死时速”
脑梗发作的时候,脑动脉被血栓堵住,血流就此中断,每分钟大约会有190万个神经细胞死掉。在发病之后的4.5个小时里使用溶栓药物,可以把血栓溶解,实现血流恢复,大幅度降低致残率和死亡率。要是超过了这个时间范围,脑组织就有可能出现不可逆的损伤,溶栓风险变大,效果就会大幅降低。所以,这4.5小时是脑梗急救的“黄金时期”,尽早识别并尽快送医,就是在为大脑争取生机。
“FAST”口诀:快速识别脑梗的“信号灯”
脑梗的早期症状一般较为隐蔽,然而,只要掌握“FAST”口诀,就可迅速识别危险信号。1.F(Face,面部):观察微笑时是否对称 让患者进行微笑动作,仔细观察两侧嘴角是否保持对称,要是一侧嘴角有下垂、面部呈现歪斜现象,可能是因为脑梗致使面部肌肉失去控制。2.A(Arm,手臂):测试双臂平举能力 让患者将双手平行上举,保持10秒,倘若一侧手臂出现无力下垂情况,或者无法完成该动作,这就说明脑梗对运动神经产生了影响。3.S(Speech,语言):检查语言表达清晰度 让患者去重复一句简单的话语,假如存在口齿不清晰、表达杂乱无章,甚至完全无法说话等状况,或许是脑梗对语言中枢造成了损伤。4.T(Time,时间):立即行动,分秒必争 一旦发觉上述症状,要即刻拨打急救电话,详细记录发病时间,分秒必争地将患者送往医院救治。
急救现场:别做这些“帮倒忙”的事
1.切勿喂药或喂水: 脑梗病患也许会伴有吞咽困难的状况,强行喂药可能导致窒息。2.不要盲目挪动: 要避免晃动患者头部或任意搬动,尤其是怀疑颈椎受伤的情况下,应当保持平卧的姿势,头偏向一侧。3.不要扎手指放血: 民间的“放血疗法”是没有科学根据的,有可能会耽误治疗,甚至还会引发感染。4.不可等待“自行缓解”: 脑梗的症状不会自己消失,拖延只会使得脑损伤变得更为严重。
送医路上:为急救争取每一秒
拨打120时,要向调度员清晰告知患者症状、发病时间以及具体地址。等待救护车的过程中,可以开展如下准备工作:解开衣领,如此一来就能保持患者呼吸顺畅,若患者出现呕吐,需要及时清理其口腔异物。测量血压:若血压过高(如超过180/100mmHg),避免擅自服用降压药,需由医生评估处理。
准备证件:携带患者身份证、医保卡及既往病历,方便快速办理入院手续。医院治疗:争分夺秒的“血管疏通战”
到了医院之后,医生要借助CT或者MRI来确认是不是脑梗,然后对是否契合溶栓条件给予评估。符合条件的患者会立刻接受溶栓治疗,部分患者有可能需要采用血管内介入治疗,比如取栓术。在治疗期间,家属要配合医生签署知情同意书,并且密切留意患者的状态变化。
脑梗急救属于“团队战”,患者、家属以及医护人员得紧密配合起来,要牢记“FAST”口诀,把握住黄金4.5小时,为大脑争取最大的恢复可能性。日常预防也特别关键,要控制好高血压、高血脂、糖尿病等病症,还要戒烟并且限制饮酒量,保持健康饮食,按时定期体检,如此才可以从根本上降低脑梗出现的风险。大脑健康无小事,多一些警惕,就会少一点遗憾!
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