慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺，COPD）是最常见的慢性呼吸系统疾病，患病率高，易反复急性发作，慢性咳嗽、咳痰是常见症状，对居民健康构成严重威胁。规范的肺功能检查及胸部影像学、血常规等检查可确诊。慢阻肺也是一种可预防和治疗的慢性气道疾病，那么，慢阻肺患者如何进行居家护理呢？本文为您简单科普。

1. 戒烟

吸烟是导致慢阻肺的首要病因，是加重病情、诱发急性发作的重要危险因素。必须彻底戒烟，避免吸二手烟。戒烟困难患者可咨询戒烟门诊。

2. 营造良好环境

注意室内通风换气，勤开门窗，建议每次至少半小时。厨房油烟较大，做好通风排烟。室内保持合适的温、湿度，干燥时，可通过加湿的方式提高室内湿度，注意清洗加湿器。勤做室内清洁卫生也很重要哦，清除灰尘、霉菌、杂物、毛发等可能的致敏原。遇空气污染严重时避免外出，外出需戴口罩。

3. 正确咳嗽咳痰

有效咳嗽可清除呼吸道分泌物、改善通气。先做一个长时间的深呼吸，屏气数秒，再进行短促而强烈的咳嗽，将痰咳出。家属协助用中空的手掌轻拍患者后背，轻拍时避开背部中间的脊柱和靠下的腰部，由外向内、由下而上拍，促进排痰。必要时在医师指导下应用药物。

4. 坚持有效呼吸锻炼

呼吸锻炼是非常必要的，缩唇呼吸和腹式呼吸最常用。把呼吸锻炼融入到日常生活，坚持6-12周可改善活动耐量。

缩唇呼吸：闭嘴经鼻吸气，默数1、2，双唇内缩，就像吹哨子，然后从嘴巴缓慢吐气。吸气和呼气的时长比例通常为1:2或1:3，如深吸气2秒，则呼气4至6秒。每天3-4次，每次5到10分钟。

腹式呼吸：仰卧于床上，双膝半屈，双手可分别放在腹部和胸部，保持肩、腹部放松。吸气，肚子逐渐鼓起（放于腹部的手被抬起），胸部不动；呼气，肚子逐渐收缩（放于腹部的手下沉）。每天2-3次，每次5到10分钟。可坐位或立位训练，立位时上半身略微前倾。

5. 适当体育运动锻炼

很多患者因呼吸不畅，活动耐力下降，认为自己不适合锻炼，其实关键是根据自身的体能、兴趣和条件进行体育锻炼。如以上肢为主的运动有手臂摇柄运动、模拟划船或游泳动作，以下肢为主的运动有快速行走、跑步、骑自行车等，同时锻炼上下肢的运动有保健操、广播操、太极拳等。可通过呼吸操加强呼吸肌强度。建议一周运动3至5次，初始锻炼可从几分钟开始，根据身体承受力逐渐增加运动量、时间、次数。注意饱食后不宜运动。

6. 注重膳食营养

饮食需高热量、高蛋白、高维生素，清淡易消化。少吃辛辣、油腻、高盐、产气和刺激性食物。瘦肉（牛、猪、羊）是优质蛋白质的重要来源，鱼肉易消化吸收，鸡蛋、奶制品、豆类及豆制品经济实惠，多吃蔬菜水果。豆类、土豆等产气食物易引起腹胀，影响呼吸，食用要适量。

7. 情绪稳定调节

慢阻肺患者易出现焦虑、抑郁等不良情绪，要做好自我心理调整，也需要家庭的关爱支持。家庭成员日常与患者多交谈，倾听他们的想法，鼓励他们积极乐观生活，融入社会活动，有就诊需求时及时协助和陪同。

8. 病情日常监测

根据身体状况接种流感疫苗、肺炎疫苗，注意防寒保暖，预防感冒。患者及其家属应增强病情监测能力，可购买指夹式血氧仪随身使用，日常监测血氧饱和度、心率。掌握常用药物使用时机、用量、方法，使用安全的家庭制氧机低浓度吸氧。出现气促、喘息、胸闷、咳嗽加重，发热，痰量增加、颜色或粘稠度明显改变时，需尽快就医。

9. 社区健康服务

您居住地的社区卫生服务中心为辖区内35岁及以上常住慢阻肺患者提供健康服务，内容包括建档、随访评估、患者教育与稳定期治疗等。有些社区卫生服务中心还可提供每年1次免费的肺功能检查。

结语

COPD的健康管理是“持久战”，相信经过科学的居家护理和疾病管理，能助力控制病情，减少急性加重的发生，降低患者疾病负担，改善患者生活质量。