430粒子植入是应对肿瘤疾病的一种新型治疗方案,将具备放射性的粒子直接植入在肿瘤中,但是很多家属常常会担忧,日常照护期间是否会威胁身边人的健康呢?让本篇文章为大家解答。
粒子植入:精准制导的“体内放疗”
粒子植入治疗并不是简单地将带有放射性的物质植入患者体内,而是利用超声引导或者CT的方式,将碘-125粒子精准植入肿瘤内部。这些粒子仅有米粒般大小,像微型“放射源”一样,可以持续释放低能量γ射线,在1.7cm的有效半径内构成高剂量辐射区,这样就可以将肿瘤细胞DNA直接摧毁。
相比于常规的放疗来说,能够精准定位肿瘤细胞,射线在穿透人体组织期间能量会迅速衰减,对周围正常组织造成的损伤更小。也正是这一特点,可以让患者降低受到辐射的风险。此外,粒子的外面包裹着一层严密的钛合金外壳,植入身体之后在肿瘤内部固定,并不会因为体位发生改变或者随着血液流动发生位移。
辐射防护:科学认知比过度警惕更重要
虽然临床上已经将粒子植入技术的辐射风险降到了最低,但是对于放射性物质存在的特性还是不可掉以轻心,需要大家从以下三个方面了解防护辐射的关键。
1.距离
碘-125粒子的辐射强度会随着距离的变远而慢慢下降。在距离患者2米的范围内,辐射剂量会降到安全限制的1/10,在距离1米的范围内,每小时接收的辐射剂量比乘坐10分钟飞机产生的自然辐射剂量要低一些。这就说明,家人在日常照护期间,可以与患者同桌就餐、对话,但是不能长时间靠近患者植入的部位。
2.时间
手术后的1~2周是防护辐射的关键阶段,因为这时粒子处于较强的活性期,并且患者的手术伤口可能会出现局部渗液的情况,进而增加了粒子脱落的几率。所以这一阶段需要家属少探视患者,更不可让婴幼儿、孕妇接触到患者。术后3个月,粒子辐射的强度会大幅度衰减为开始的1/4,手术后的6个月就能降到安全水平,这时已经不需要采取特殊的防护措施。
3.屏蔽
若是需要协助患者更换体位等一些近距离接触的操作,家属则需要使用铅玻璃隔板或者穿戴铅围裙等进行操作。单独清洗患者的床单、被褥、衣物等,避免与家人的混洗出现交叉污染。一旦出现粒子脱落的情况,千万不能用手直接捡起,而是用镊子夹起之后放入铅罐,随后及时联系医院进行处理。
日常护理:细节决定安全底线
在植入了粒子之后,科学的护理方式有助于促进患者尽早康复,也能保证家属的健康。
1.伤口管理
术后1周以内,需要使用无菌生理盐水清洁植入部位,不能使用碘伏或者酒精刺激患者的伤口。若是渗液将伤口部位的敷料浸湿,需要观察伤口位置是否有异味、红肿等情况。患者不可泡澡、淋浴,避免伤口进水后造成感染。
2.活动限制
若是植入的位置在盆腔部位,术后不能进行骑跨或者深蹲等动作;若是植入位置在胸部,术后不能做扩胸运动或者提取重物。睡觉的时候以仰卧位为主,这样可以避免植入区域受到较多压迫。科学的活动限制能让伤口尽快愈合,也能避免组织牵拉导致粒子发生位移。
3.饮食调理
饮食上应该增加鱼肉、鸡蛋等优质蛋白的摄入,能促进组织尽快恢复。多吃胡萝卜、西蓝花等十字花科蔬菜,其中含有的芥子油苷可以强化细胞对抗辐射的能力。此外,还需要严格限制摄入辛辣、刺激的食物,避免伤口炎症反应加剧。
4.心理支持
一些患者受疾病的影响,或者不了解粒子植入治疗,担心辐射而产生各种负面情绪,甚至会拒绝家人靠近自己。此时家属应该查阅各种资料,使其了解粒子植入治疗的意义、辐射风险等,给予更多的鼓励、支持,使其产生正确认知,积极配合接受护理干预。
粒子植入治疗已经成为了临床中精准治疗肿瘤疾病的方法,安全性较高,虽然并不会对家人的身体产生较大伤害,但是也不可掉以轻心,日常照护期间还是需要与患者保持一定距离、缩短接触的时间并学会使用屏蔽工具等,让患者获得精心呵护的同时,也保护自身安全。
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