近日，68岁的陈阿姨感到十分烦恼。半年前，陈阿姨常感到外阴不适，有异物感，用手一摸，发现有个乒乓球大小的“肉球”，在平躺后稍有回缩，并没有明显不适，所以，并没有多想。可是，从上周起，陈阿姨感到，脱出的“肉球”越来越大。到医院做妇科检查后，确诊为子宫脱垂。

什么是子宫脱垂？

若把子宫比喻成“小房子”，盆腔筋膜和韧带则是“支架”，起到固定的作用。通常情况下，“支架”稳固支撑“小房子”，而子宫则处于正常位置；但如果“支架”松动，没有了支撑，子宫就会随阴道向下滑，轻者位置下移，重者可能会“脱”出阴道口，也就是子宫脱垂。

子宫脱垂的原因

妊娠与分娩：孕妇由于子宫体积的增加，盆底结构会受到较大的压力，在分娩时产道会扩张，盆底肌肉筋膜会被过度拉伸，造成盆底组织损伤，从而为子宫脱垂留下潜在风险。

年龄与雌激素水平：绝经后，雌激素含量降低，导致盆底结构松弛，导致子宫脱垂的发生。

腹压升高：长期咳嗽、肥胖及长期负重等均可引起腹部压力升高，从而引起子宫脱垂。

子宫脱垂分三度

子宫脱垂分为三度，一度最隐秘，多数只是有轻微的腰部疼痛，而且宫颈仍然位于阴道内，通常摸不到，许多人会以为自己“累着了”；二度为宫颈“脱”出阴道口，行走或下蹲时可感受到肿块从阴道内脱出，平卧后，一般可自动收缩；三度为整个子宫从阴道口脱出，很可能造成摩擦出血，引起感染，对排尿和排便有较大的影响。

子宫脱垂有什么症状？

肿物从阴道口脱出属于子宫脱垂的典型症状，主要表现为有肿物从阴道口脱出，病情较重的甚至子宫从阴道口全部脱出。

腰骶疼痛或下坠感：特别是长时间站立和劳累后，症状加剧，平躺后可缓解。

排尿及排便异常：主要表现为尿频、排尿困难及尿失禁等。还可能会有排便困难等情况。

如何治疗？轻度与重度方法差异

轻度脱垂

首先尝试非手术疗法，选择凯格尔运动等盆底肌锻炼方法，可以在家中进行，而且非常有效！

凯格尔运动：想象排尿时，突然停止排尿，感受骨盆肌的收缩。练习方法：每次做15-30分钟，先收缩3-5秒，再放松3-5秒，每天做2-3次。连续做1-3个月！

其他方法：对于不愿意或无法进行手术者，可以放置子宫托、保持良好生活方式（如控制体重、治疗慢性咳嗽），有效缓解症状，防止病情加重。

中重度脱垂

外科手术是主要治疗方法。如果脱垂不能回纳或者反复感染等，对正常生活会造成一定的影响，那就要考虑手术了。医生会根据患者的身体情况和需求，合理选择手术方式。

重建手术：其重点在于“复位”，即将脱出脏器恢复至原来位置，如修补阴道前后壁及盆底重建等。

封闭手术：将阴道部分或全部进行缝合，以减轻子宫脱垂。适合年龄较大、没有性生活需求或者高血压等基础疾病、不能进行大手术的患者。

当这些信号出现，不要逞强！

子宫脱垂并非突如其来，而会逐渐恶化，在此之前，会有许多“提醒信号”，只要多关注，就可以察觉到。如下身坠胀、阴部有异物感、坐立不安；在行走、弯腰、抬重物时，觉得有东西要掉落；在平卧后，可以较好地缓解；尿频、咳嗽或打喷嚏时，会漏尿；白带增多，甚至由于脱出肿物，造成阴道炎症和出血。

怎么预防子宫脱垂？

做好怀孕期间的保健：按时进行产前检查，注意身体健康，防止巨婴。

选择合理的分娩方法：在医生的指导下，选择适宜分娩方式，以防止产程过长。

产后康复训练：在分娩结束后，通过凯格尔运动等方法，协助产妇的盆底组织恢复。

防止增加腹压：应对慢性咳嗽等疾病进行治疗，并应尽量避免长时间负重。

结论

总之，尽管子宫脱垂并无生命危险，但是对女性的生活质量却有较大的影响。所以，建议大家一定关注身体健康，常到医院做妇科检查，如出现子宫脱垂的症状，要及时到医院就诊，防止病情恶化。