作者:许伟  单位:博白县英桥中心卫生院(博白县第五人民医院)  发布时间:2026-03-11
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高血压属于临床上诱发心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件的一个重要影响因素,属于临床常见的一种慢性病。不少人表示,罹患高血压疾病之后只要按时吃药且把血压降下来就可以了。实际上来说,不少患者虽然没少吃药,但是血压水平还是出现忽高忽低的情况,也依然存在头胀、头晕等情况,其实高血压疾病并不是简单的“血压数值升高”,而是全身血管、内分泌、代谢及其神经系统共同失衡导致的全身性疾病。采取中西医结合治疗方法不仅可有效稳定血压水平,而且还能够从根本上调养身体,达到副作用更少、症状缓解更好、血压更平稳的作用。

中医对高血压的认识

虽然中医中并无“高血压”的疾病名称,但结合疾病的临床表现,可纳入到“头痛”“眩晕”的医学范畴。中医认为,高血压疾病的发生可能和机体脏腑功能紊乱和阴阳失衡存在一定关系,且如果情志失调,人们长期处于愤怒、焦虑等负面情绪影响下,会导致肝气郁结,使得气郁化火,进而上扰清窍,最终导致血压升高;而如果人们过度食用辛辣刺激、肥甘厚味等食物,会对脾胃造成损伤,使得痰湿内生,对气机产生阻滞,导致血压出现异常;此外,年老体衰,会导致机体肝阳上亢、肝肾阴虚,容易诱发高血压疾病。

中西医结合:1+1>2,高效防治高血压

中西医结合治疗不仅仅是西药和中药的简单叠加,是分层干预、优势互补,能够确保症状更轻、降压更稳。

1 西医优势:快速降压,守住安全底线

在防治高血压疾病过程中西医治疗不仅可迅速降低过高血压的作用,还能够防止发生急症,如脑出血;同时,精准监测人们机体血压、心电图及其血脂等指标,且长效降压药规范应用,促使血压水平得到有效控制。而对于高危、3级高血压及其存在并发症的群体,西医规范化治疗属于首选方法。

2 中医优势:固本培元,解决西医难以覆盖的问题

中医药治疗能够有效改善患者失眠、头晕、肢体麻木、头胀、耳鸣、心慌等临床症状,可发挥西药不能达到的作用,以中医辨证方法能迅速缓解的目的。同时不少药物与中医联合调理应用之后,可获得更为稳定的血压水平,能够在医生指导下将西药使用剂量减少,降低西药应用的副作用。并且中医药具备滋补肝肾、化痰祛湿、活血化瘀的功效,能软化血管、改善机体代谢功能,利于动脉粥样硬化的延长,可减少心脑肾并发症发生的风险。

3 中西医结合,真正实现“更高效”

中西医结合治疗需辨证且分阶段实施,能够精准匹配患者实际需求。

3.1早期高血压(140-159/90-99mmHg)

对于该阶段患者主要以中药治疗为主,西药作为备用,适合在无靶器官损伤、新确诊的群体中应用。针对肝阳上亢证应该予以清眩降压汤治疗,针对痰湿内阻证应该予以半夏白术天麻汤;同时,每月积极监测自身血压水平。如果超过3个月血压水平未达标,应该予以小剂量长效降压药,如每天服用80mg缬沙坦。

3.2 中重度高血压(≥160/100mmHg)

对于该阶段患者主要以西药治疗为主,辅助应用中药治疗,适合在合并头晕心悸、血压较高群体中应用。使用2种及以上降压药实施联合治疗,如缬沙坦与氨氯地平联合应用,且4周之内控制血压到达目标值;针对于存在心肌肥厚等情况,中医治疗增加丹参、黄芪,对于存在尿蛋白情况增加枸杞子、杜仲。需要在12个月之内达到稳定血压且延缓靶器官损伤的目的。

3.3 高血压并发症期

此阶段需要中西医并重,在合并脑卒中后遗症、心力衰竭、肾衰竭等群体中使用。针对心衰并发症应用利尿剂,针对肾衰应用尿毒清与降压药联合治疗;中医治疗,对于心衰情况需要应用参附汤强心,对于肾衰情况应该金匮肾气丸,起到护肾的作用,而对于脑卒中情况需要使用补阳还五汤,起到活血的作用;总体目的即为有效控制血压,减少并发症持续恶化的风险,进而提升生活品质。

总之,高血压的防治并不是仅仅只是让血压数值达标,而是需要保护血压平稳,避免波动,且临床症状消失、不损害心脑肾,用药安全且生活质量得到提高,而西医治疗主要起到快速降低血压水平和控危的作用,中医治疗起到调理体质、护脏固本的作用,中西医结合才能够起到标本兼治的功效,促使预防和治疗更安全且更高效。因此,早一点应用中西医结合治疗方法,能够让人们早点远离波动、远离头晕、远离并发症,促使血压更为稳定。

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