作者:王伟琛  单位:惠州市中大惠亚医院  发布时间:2026-05-20
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中风,医学上称为“脑卒中”,是一种突然发生的脑血管疾病。如果把人的大脑比作田地,那么脑血管就相当于田地里的灌溉渠道,也就是水管,用久了难免会出现一些问题,如破裂、堵塞,也就是脑卒中。当脑血管被血栓堵塞(缺血性卒中)或破裂出血(出血性卒中)时,大脑细胞会因缺氧或受压迅速受损,若不及时救治,可能导致瘫痪、失语甚至死亡,但卒中并非“不可战胜”。医学研究证实:发病后4.5小时内是缺血性卒中的“黄金救治时间”,在此期间及时溶栓或取栓,能大幅降低致残率和死亡率。今天,我们就来聊聊如何快速识别卒中信号。

记住“中风120”!学会识别卒中信号

“1看”——看脸是否对称

让患者微笑或做表情,观察两侧面部是否对称,如果一侧嘴角下垂、面部歪斜(比如一侧眼睛闭不上、额头皱纹变浅),可能是卒中的信号。

“2查”——查两只胳膊是否有力

让患者双臂平举,坚持10秒钟,如果一侧胳膊无力下垂,或者无法抬起(比如举到一半就掉下来),说明肢体活动出现问题,可能是卒中导致的偏瘫前兆。例如,端杯子时突然拿不稳,或者抬手梳头时胳膊抬不起来,别以为是“累了”,可能是卒中在警告。

“0(聆)听”——听语言是否清晰

让患者说一句完整的话,如“今天天气真好”,若说话含糊不清、答非所问(问“你叫什么名字”,回答“吃饭了”),或者完全说不出话,说明语言功能受损,是卒中的典型症状。例如,平时说话流利的人,突然“大舌头”,或者想表达却“词不达意”,哪怕症状只持续几分钟,也要高度重视(短暂性脑缺血发作,可能是卒中的“预警”)。

记住!只要出现以上任何一个症状(脸歪、胳膊无力、说话不清),哪怕症状很轻微、一会儿就消失,都可能是卒中发作。此时千万别等“休息一下就好”,立刻拨打120。

除了“120”,这些信号也要警惕

除了“中风120”的核心症状,卒中发作时还可能出现以下“非典型信号”,尤其容易被忽视,需格外注意:1.突然头晕、站立不稳:感觉天旋地转,甚至摔倒,可能是小脑或脑干缺血。2.单眼或双眼视力模糊:突然看不清东西,或视野缺损(比如眼前像被“黑布”遮住一块)。3.剧烈头痛:没有明显原因的“炸裂样”头痛,可能是脑出血的信号。4.吞咽困难、呛咳:喝水或吃饭时突然呛到,且频繁发生。这些症状可能单独出现,也可能与“120”症状同时存在。

发现“信号”这样做,为救治争取时间

1.要做的事

①立即拨打120:明确告诉接线员“怀疑中风,需要急救”,并说清准确地址(比如“XX小区X号楼X单元”),方便救护车快速到达。

②记录发病时间:记住患者出现症状的具体时间(比如“10点15分发现他说话不清”),医生会根据发病时间判断是否适合溶栓/取栓。

③让患者平卧:如果患者意识清醒,让他平躺在床上,头稍垫高(约15°),避免头部过低加重脑部水肿。

④保持呼吸道通畅:如果患者呕吐,及时帮他把头偏向一侧,清理口腔分泌物,防止呕吐物呛入气管。

2.不要做的事

①不要喂药/喂水:别给患者吃降压药、阿司匹林、安宫牛黄丸等任何药物,也不要喂水。因为卒中可能导致吞咽困难,喂药喂水容易引发呛咳或窒息。

②不要随意移动患者:除非患者处于危险环境(比如马路中间、火源旁),否则不要强行搬动,尤其不要摇晃头部或让患者坐起、站立。

③不要过度惊慌:保持冷静,安抚患者情绪,避免患者因紧张导致血压升高,加重病情。

④不要等“症状消失”:哪怕症状几分钟后缓解,也必须就医——短暂性脑缺血发作(“小中风”)是卒中的高危预警,不及时处理可能很快发展为真正的卒中。

结语

卒中虽凶险,但“早识别、早呼救、早救治”是战胜它的关键。“中风120”口诀“1看脸、2查胳膊、0听语言”,是每个人都能学会的“救命技能”。记住:时间就是大脑,每延误1分钟,就可能有190万个脑细胞死亡,且不可逆转。

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