作者:周基凤  单位:成都新华医院  发布时间:2026-03-31
284

当肾脏功能严重衰退,无法维持身体正常代谢时,透析常被视为“最后的救命稻草”。但许多患者和家属对透析存在误解,认为一旦开始透析,生活便陷入“黑暗期”——频繁往返医院、严格限制饮食、无法正常工作……事实上,透析并非生活的终点,而是肾脏替代治疗的重要手段。通过科学管理、积极调整,患者完全可以保持稳定的生活质量,甚至回归正常工作和社会活动。本文将为您揭示透析后的生活管理要点,帮助您打破认知误区,重拾生活信心。

透析后生活稳定的“四大支柱”

1.严格遵循透析方案,定期评估调整

血液透析患者要严格按照每周3次的透析计划按时进行透析,防止出现漏透或者缩短透析时间的情况,不然就有可能引发毒素蓄积、高钾血症、心力衰竭等问题。

定期进行复查工作:每个月都要对血常规、电解质(像是血钾、血钙等)、肾功能(包括肌酐、尿素氮等)、甲状旁腺激素(PTH)等各项指标展开监测,以此来评估透析充分性(例如Kt/V值),并且及时调整透析参数(像血流量、透析液流量等)。

血管通路维护方面,对于血液透析患者而言,要注重对内瘘或者中心静脉导管加以保护,防止出现被压迫、遭碰撞、发生感染的情况,而腹膜透析患者则需要保证导管出口处于清洁状态,依照规定定期更换敷料,以此来预防腹膜炎的发生。

2.科学饮食管理

透析患者的饮食需在“限制”和“保证”间找到平衡:

对于血液透析患者而言控制水分摄入非常关键,需要依据尿量来调节饮水量。具体的计算方式为以前一日尿量为基础,再加上500ml,这里面涵盖了食物中的水分部分,如此这般进行水分摄入的控制,能够有效避免水肿、心力衰竭等状况的发生。

对钾、磷摄入加以控制:高钾血症有可能引发心脏骤停这种严重情况,因而需要避免食用香蕉、橙子、土豆这类富含高钾的食物,高磷血症会致使骨质疏松或纤维性骨炎的状况出现,所以要限制奶制品、坚果、动物内脏等含有高磷的食物,在必要的时候可使用磷结合剂。

为确保蛋白质与热量充足,透析过程中会有部分蛋白质流失,需每日摄入1.0~1.2g/kg优质蛋白(如鸡蛋、鱼肉),同时保证足够热量(30~35kcal/kg),预防营养不良。

补充维生素、矿物质:透析这种情况有可能会导致水溶性维生素出现丢失的现象,像B族维生素、维生素C就是比较典型的例子,所以需要在医生的指导之下进行补充。

3.规律用药:

通过分析能够明确,透析无法完全替代肾脏的所有功能,患者在比较长的一段时间里都得借助药物来辅助进行治疗。降压药的作用是对高血压进行控制,将血压目标设定为低于130/80mmHg,以此来预防心脑血管方面出现并发症,其常用药物包括钙通道阻滞剂(如氨氯地平)和ACEI/ARB(如缬沙坦)。

4.适度运动与心理调适

运动方面的建议如下:建议选择低强度的有氧运动,像是散步、太极拳、骑自行车等项目,每周进行3至5次,每次持续20~30min,要避免剧烈运动,因为剧烈运动有可能造成肌肉损伤或者引发血压波动。运动能够对心肺功能起到改善作用,还可以增强免疫力,并且能够缓解焦虑情绪。

心理支持方面:透析患者常常会由于长期接受治疗、面临经济压力或者社会角色发生改变而出现抑郁、焦虑等情绪。有多种方式能够缓解这些情绪:其一,患者可以与家人、朋友进行沟通,将内心的感受表达出来;其二,患者能够加入透析患者互助小组,分享彼此的经验并且互相给予鼓励;其三,患者可以寻求专业的心理咨询,学习应对压力的相关技巧。

结语

透析对于肾脏功能衰竭患者而言,并非是生活的束缚,反而是延续生命的重要途径。患者若能严格依照透析方案执行,做好科学的饮食管理,规律用药,适度进行运动并注重心理调适,便能够实现“带病生存”,甚至维持稳定的生活质量,要明确,透析并非是生命的终点,而是开启新生活的起始点,只要患者能够进行科学管理,以积极的态度面对,那么依旧可以拥有丰富多彩的人生。

 分享到微信
 分享到微博
 分享到QQ
点击收藏 
热点文章
2025-11-07
来源:新疆克州人民...
2025-11-28
来源:湛江中心人民...
2025-08-06
来源:山东省康复医...
2025-07-30
来源:廉江市妇幼保...
2025-07-01
来源:广州市番禺区...
2025-06-24
来源:娄星区花山街...
2025-07-24
来源:宁乡市灰汤中...
2025-06-27
来源:东莞市长安镇...