50在我们县中医院呼吸科门诊,每天都能遇到这样的患者:咳嗽、咳痰常年不愈,稍微活动就气喘吁吁,受凉后更是胸闷憋喘加重,连平躺都成了奢望,其中绝大多数人,都被确诊为慢性阻塞性肺疾病,也就是我们常说的慢阻肺。而追问病史会发现,他们几乎都有长期吸烟的习惯,有的吸了十几年,有的甚至几十年,反复叮嘱戒烟却总不当回事,直到急性加重住院,才真正意识到吸烟对肺部的致命伤害。作为呼吸科护士,今天就和大家好好聊聊,为什么戒烟能护肺,又能怎样帮我们远离慢阻肺急性加重的痛苦。
慢阻肺急性加重到底有多危险
很多长期吸烟的人觉得,咳嗽、咳痰只是“小毛病”,喘不过气来歇一歇就好,根本不知道这可能是慢阻肺的信号,更不清楚急性加重有多凶险。慢阻肺是一种慢性气道炎症性疾病,简单来说,就是肺部气道被长期损伤,变得狭窄,呼吸时气流受阻,就像一根被堵住的吸管,越堵越严重,而且这种损伤是不可逆的,一旦患上,无法根治,只能靠科学护理和干预控制病情。
而慢阻肺急性加重,就是病情突然“恶化”,原本轻微的咳嗽、气喘,突然变得剧烈,咳痰量增多、颜色发黄甚至带血,胸闷憋喘加重,严重时会出现口唇发紫、呼吸困难,甚至危及生命。在我们科室,每年秋冬季节,都是慢阻肺急性加重的高发期,很多患者因为吸烟或接触二手烟、冷空气,突然发病住院,不仅要承受身体上的痛苦,还要承担高额的医疗费用,更会让肺功能进一步下降,陷入“吸烟→急性加重→肺功能变差→更易发病”的恶性循环。
吸烟是诱发加重的“头号元凶”
说到慢阻肺的诱因,吸烟绝对是“头号诱因”,无论是一手烟、二手烟,还是三手烟,都会对肺部造成不可逆的伤害,更是诱发慢阻肺急性加重的最主要原因。香烟中含有尼古丁、焦油、一氧化碳等上百种有害化学物质,这些物质被吸入肺部后,会直接刺激气道黏膜,导致气道充血、水肿、分泌物增多,让原本就狭窄的气道变得更堵,进而诱发咳嗽、咳痰、气喘加重。
结合我们中医的理念,肺主气、司呼吸,吸烟会损伤肺之气阴,导致肺失宣降,痰湿内生,久而久之,气道被痰湿阻滞,就会出现咳喘不止的症状;而长期吸烟还会损伤脾胃功能,脾胃运化失常,痰湿更易滋生,进一步加重肺部负担,一旦遇到受凉、劳累等诱因,就会引发急性加重。在临床中我们发现,长期吸烟的慢阻肺患者,急性加重的频率是不吸烟者的3-5倍,而且吸烟年限越长、烟量越大,病情越严重,急性加重的风险也越高。
戒烟是预防加重的“最佳良药”
很多慢阻肺患者会问,“我已经患上慢阻肺了,现在戒烟还有用吗?”答案是:有用,而且越早戒烟,效果越好!戒烟不是“锦上添花”,而是慢阻肺患者控制病情、预防急性加重的“必做之事”,也是最经济、最有效的手段。戒烟后,肺部的有害刺激会逐渐减少,气道黏膜的炎症会慢慢缓解,分泌物也会减少,气道狭窄的情况会得到一定改善,咳嗽、咳痰、气喘的症状会明显减轻,急性加重的频率也会大幅降低。有研究表明,戒烟1年后,慢阻肺患者急性加重的风险会降低50%以上;长期戒烟,还能延缓肺功能的下降速度,减少肺部感染、肺心病等并发症的发生,让患者的生活质量得到显著提升。作为县中医院呼吸科护士,我们在临床中会遇到很多戒烟成功的患者,有的患者戒烟后,原本需要常年随身携带的急救吸入剂,慢慢就不用了;有的患者原本稍微活动就气喘,戒烟后甚至能正常散步、做家务,这些真实的案例,都在告诉我们:戒烟,从来都不晚,也从来都不是一件难事。
结语
无论是慢阻肺患者,还是长期吸烟的朋友,请立刻放下手中的香烟,远离烟草伤害,养成良好的生活习惯,做好肺部护理。如果你在戒烟过程中遇到困难,或者有慢阻肺相关的疑问,欢迎来到我们县中医院呼吸科咨询,我们会用专业的知识和贴心的服务,陪你一起戒烟护肺,远离慢阻肺急性加重的痛苦,守护好自己和家人的呼吸健康。
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