稿件来源《家庭与生活报》

一、引言

溺水是常见的意外事故，每年都有许多人因此失去生命。掌握溺水救援技巧对于保护自己和他人的生命安全至关重要。本文将介绍溺水的原因、机制和临床表现，探讨溺水救援的时机与原则，并详细阐述溺水救援技巧与方法，同时强调施救者的保护与自我照顾以及公众教育与培训推广的重要性。

二、溺水的原因与机制

溺水是指人体淹没在水中，导致呼吸困难、喉头痉挛、窒息等一系列病理生理改变的过程。溺水的原因多种多样，包括不慎落水、游泳时发生意外、自杀等。当人体淹没在水中时，呼吸道被水堵塞，导致呼吸困难，同时水刺激喉头引起痉挛，使呼吸困难进一步加剧。随着时间的推移，缺氧会导致窒息，甚至心跳骤停。

三、溺水救援的时机与原则

溺水救援的时机对于拯救生命至关重要。研究表明，溺水发生后的黄金救援时间只有几分钟。在这几分钟内，施救者应迅速采取行动，把握救援时机。首先，要保持冷静，不要惊慌失措。其次，观察溺水者的情况，判断其是否还有呼吸和心跳。如果溺水者没有反应，立即拨打急救电话或寻求附近专业急救人员的帮助。同时，在等待救援人员到来的过程中，可以采取一些简单的急救措施，如清除呼吸道中的水分、进行心肺复苏等。

四、溺水救援技巧与方法

１．　基础急救技能

心肺复苏（ＣＰＲ）：心肺复苏是溺水救援的基本技能之一。在等待专业救援人员到来的过程中，施救者可以进行心肺复苏以维持溺水者的生命。首先，将溺水者平放在地面上，解开衣物，清除呼吸道中的水分和异物。然后，进行胸外按压和人工呼吸，以促进心脏和肺部的复苏。

异物排除：当溺水者呼吸道被异物堵塞时，施救者应迅速采取措施排除异物。可以采用腹部冲击法或胸部冲击法将异物排出。具体方法为：站在溺水者身后，双手环绕其腰部，一手握拳放在腹部中央略低于脐部的地方，另一只手握住拳头向内迅速冲击数次。如果异物仍未排出，可以采取胸部冲击法，将拳头放在胸部中央略低于锁骨的地方，向内冲击数次。

止血处理：如果溺水者在水中受伤出血，施救者应首先观察伤口情况，根据出血类型采取不同的止血方法。对于毛细血管出血或静脉出血，可以采用压迫止血法或绷带加压包扎止血法；对于动脉出血或大血管出血，可以采用止血带止血法。

２．　专业救援技巧

水中救护技巧：在水中救援时，施救者应保持冷静和平衡。首先，尽量接近溺水者，避免因惊慌失措而浪费时间。其次，根据溺水者的情况采取适当的救援措施。如果溺水者还有意识并能自主呼吸，可以采取仰浮救护法或侧浮救护法将其救上岸；如果溺水者已经失去意识或出现抽搐等情况，应迅速采取仰浮救护法将其救上岸，并进行心肺复苏等急救措施。

岸上救护技巧：在将溺水者救上岸后，施救者应迅速采取措施维持其生命。首先，将溺水者平放在地面上，解开衣物，清除呼吸道中的水分和异物。然后进行心肺复苏等急救措施同时呼叫急救电话等待专业人员到来对溺水者进行进一步救治。

高级救护技巧：对于一些特殊情况下如寒冷环境下的救援儿童溺水的救援等施救者还需要掌握一些高级救护技巧如快速体温恢复心肺复苏等高级生命支持技术来提高抢救成功率减少并发症的发生降低死亡风险等。

３．　特殊情况下的救援

寒冷环境下的救援：在寒冷环境下，溺水者的生命体征可能更加脆弱，因此需要采取特殊的救援措施。首先，施救者应迅速脱离寒冷环境，将溺水者转移到安全、温暖的地方。然后，快速评估溺水者的生命体征，采取必要的急救措施，如心肺复苏、异物排除等。如果溺水者出现体温过低等情况，应立即采取保暖措施，如用温暖的毛巾包裹全身、喝热水等。

儿童溺水的救援：儿童由于身体发育尚未完全，溺水的风险更高。因此，在儿童溺水救援中，施救者需要采取更为迅速和准确的措施。首先，应尽快将溺水儿童救上岸，清除呼吸道中的水分和异物，保持呼吸通畅。然后进行心肺复苏等急救措施，同时呼叫急救电话等待专业人员到来对儿童进行进一步救治。在救援过程中，施救者需要保持冷静、沉着，不要过度惊慌失措。

溺水并发其他损伤的救援：溺水者可能会因跌倒、碰撞等原因导致其他身体损伤，如骨折、外伤等。在救援中，施救者应首先处理这些并发损伤，采取必要的急救措施。如有明显外伤出血，应迅速止血并包扎；如有骨折，应使用夹板等固定器材固定骨折部位。在处理完这些损伤后，再进行心肺复苏等急救措施，并及时送往医院进行进一步救治。