213大肠癌作为一种常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。目前,随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,大肠癌发病率和死亡率在逐年上升。根据国家癌症中心发布的《2022年中国恶性肿瘤流行情况分析》,大肠癌在男性和女性中的发病率、死亡率有所不同。男性大肠癌发病率在所有癌症中排第2位,女性发病率则排第4位;男性大肠癌死亡率位居第4位,女性死亡率则排第2位。这也说明大肠癌的发病率在所有癌症中处于偏高水平,所以大肠癌防治工作尤为重要。由于大肠癌在早期往往“悄无声息”,缺乏明显症状,一旦出现症状大多已步入中晚期,治疗难度与风险随之增加。研究表明,大肠癌筛查技术已被证实为有效的肿瘤早发现手段,早期筛查已成为了大肠癌防治的关键一环。
精准定位目标人群,排除潜在风险
大肠癌筛查并非“广撒网”,而是有明确的目标人群,年龄在50-74岁之间的人群则成为了重点关注人群。由于身体机能随年龄增长而逐渐衰退,肠道细胞代谢与修复能力逐渐下降,大肠癌发病风险也相应增加,因此,这一年龄段的人群成为了筛查的重点。此外,既往有大肠息肉、大肠癌病史者,未来患大肠癌的风险较常人也更高,需定期筛查以监测病情变化。
家族成员中有大肠息肉和大肠癌病史者,遗传因素可能使他们成为大肠癌的“易感人群”,同样不可忽视。长期偏爱高蛋白、高脂肪饮食以及嗜酒等不良饮食习惯,会持续刺激肠道,也是筛查的潜在对象。
随着医疗技术的发展,筛查方法多种多样,包括简便易行的粪便潜血试验、直观精准的结肠镜检查、特异性强的肿瘤标志物检查等,大家可根据需求遵医嘱进行选择。目前,粪便潜血试验操作较为简单,居民接受度也较高。
多维度剖析大肠癌发病诱因
大肠癌的发生,是多种危险因素相互交织、共同作用的结果。
饮食因素:长期钟情于高脂肪、高动物蛋白、低纤维的饮食模式,会给肠道健康埋下“定时炸弹”。高脂肪食物会使肠道内胆汁过度分解,催生致癌物质;而低纤维食物则易导致肠道内细菌过度繁殖,破坏肠道微生态平衡,增加大肠癌发病风险。缺乏维生素与矿物质,也会削弱肠道细胞的抗损伤能力,从而使大肠癌的患病几率增加。
遗传因素:大肠癌具有显著的家族聚集性,遗传因素在其发病机制中占据重要地位。若家族中有大肠癌患者,则其他成员的患病风险也会增加。在相同的环境因素下,遗传易感性会使他们更易被大肠癌“盯上”。
肠道疾病:溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道慢性炎症性疾病,犹如肠道内的“烽火台”,长期炎症刺激会不断侵蚀肠道黏膜,促使细胞异常增生,最终可能演变为大肠癌。而肠道息肉,尤其是腺瘤性息肉,更是大肠癌的“前哨站”,若不及时处理,癌变风险极高。
生活方式:长期吸烟、饮酒、缺乏运动、肥胖等不良生活方式,织成了一张危害肠道健康的“无形网”。长期吸烟会抑制肠道蠕动,引发便秘,使有害物质在肠道内滞留时间延长,增加与肠道黏膜的接触机会;长期饮酒可能导致营养吸收障碍、炎症、菌群失衡等,从而增加肠道癌变风险;长期缺乏运动会导致肠道蠕动减缓,加重便秘问题,为大肠癌的发生“创造条件”;肥胖者体内脂肪堆积,内分泌紊乱,免疫系统功能受影响,也会使大肠癌发病风险悄然上升。
其他因素:慢性血吸虫感染、盆腔接受过放疗或长期接触射线的人群,身体受到病原体侵袭或放射性损伤,肠道细胞易发生基因突变,进而诱发大肠癌。此外,随着年龄增长,肠道细胞累积损伤增多,患大肠癌的概率也会逐渐增加。
总之,大肠癌发病率和死亡率虽相比其他癌症较高,但只要我们高度重视,积极参与筛查,做好预防措施,早发现、早诊断、早治疗,大肠癌也是可防可治的。即便患病,也应冷静应对、积极配合治疗,牢牢掌握与大肠癌抗争的主动权,守护自身健康。
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