来源：家庭与生活报

术中低血压的危害主要包括影响脏器供血、影响伤口愈合、导致脑供血不足、影响心肌供血、影响药效等。具体来说，术中血压下降会导致伤口的血供不足，从而影响伤口的愈合，同时也会导致脏器供血不足，影响身体的正常功能。此外，低血压还可能导致脑供血不足，引发缺氧、缺血等问题，甚至危及生命。因此，在手术过程中，医生应该密切关注血压变化，及时采取措施保持血压稳定。

1术中低血压对手术患者重要器官功能和预后的影响

术中低血压可能会对手术患者的重要器官功能和预后产生负面影响。

首先，对于心脏和肾脏的影响，低血压可能会引起心律失常、心功能衰竭和肾功能衰竭。另外，心肌梗死是围手术期心血管并发症的危险因素，低血压可能与其相关。

此外，对于接受中高危手术的老年患者和血管外科手术的患者，术后心肌损伤的发生率可能会增加。心肌损伤的病理基础是由于心肌缺血缺氧，而低血压期间由于氧供不足而导致组织缺血性失衡。

对于大脑功能，低血压可能会影响脑部血液供应，导致脑部缺氧，从而影响术后认知功能。

综上所述，术中低血压可能会对手术患者的重要器官功能和预后产生不良影响，因此应该积极预防和治疗术中低血压。

2术中低血压的应对措施

（1）查找引起血压降低的原因。

（2）给予复方氯化钠、氯化钠或者羟乙基淀粉等药物补液治疗。

（3）必要时给予去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺等药物提升血压。

（4）如果是大量失血导致的血压下降，还要给予输血治疗。

（5）麻醉药物和神经阻滞剂的心脏抑制和血管舒张的作用也可能会引起手术过程中血压突然降低，以及在手术过程中大量的出血、患者体位的改变等都可以导致麻醉诱导期或者维持期间以及手术过程中低血压的发生，此外，一些特殊位置的手术，比如心脏手术、开颅手术等低血压的发生率相对更高。

3术中低血压的护理

（1）维持正常的心室率：对于房颤病人，应将心室率维持在80-120次/分。

（2）调整麻醉深度：麻醉期间一旦遇到严重低血压，应立即减浅麻醉，并注意SpO2及PCO2的变化。

（3）保持正常的血容量：此时如CVP不高（可依颈外静脉充盈情况估计），应加速输液，输入代血浆制剂更有利于血压回升，必要时可用麻黄碱升压。

（4）特殊病人的处理：对长期接受皮质激素治疗的病人，术前及术中应加大皮质激素用量，以免血压降低后难以回升；对严重冠心病患者，如术中反复发生低血压，预示即将发生心肌梗死，应加强监测，并采取一切必要措施支持心泵功能；对手术牵拉内脏所致的低血压，应暂停手术操作，并静注少量麻黄碱升高血压；对肾上腺皮质功能不全性低血压，应及时给予大剂量地塞米松等药物升高血压。

（5）心肺复苏：术中一旦测不到血压，不管原因如何，均应立即行体外心脏按压，进行心肺复苏。

以上是术中低血压的护理措施，具体的处理方式可能会根据手术和病人的具体情况有所差异。在处理低血压时，医护人员应该密切关注病人的生命体征，及时采取有效的措施来保证病人的安全。