无论是走进医院就诊检查，还是进行健康体检，医生总会开具血常规的检查项目，虽然只需要抽取1~2ml静脉血，在半小时内便能够出具的检验结果，却被人们称为“身体健康的晴雨表”，但是很多人在拿到血常规报告单时面对密密麻麻的数字以及箭头往往感到困惑。

血常规究竟在查什么

血常规即全血细胞计数，它的主要任务是对血液内的三大类核心细胞数量、形态以及比例进行检测，而这三类细胞就像是我们身体当中的特种部队一样，各自肩负着不同的职责。首先是红细胞，其主要功能是将氧气运输至人体全身的各个组织器官当中，第二是白细胞，主要职责是抵御细菌、病毒入侵，它们被誉为人体免疫卫士，其中又划分出了多个兵种，例如中性粒细胞以及淋巴细胞等。最后是血小板，它的职责是对血管损伤进行修补，被称作止血工兵，例如血管破裂时它能够快速聚集并形成血栓，加快止血。除此以外血常规化验单中还有血小板比容、平均红细胞体积以及血红蛋白等这些衍生指标，通过对这些衍生指标进行观察，能够帮助细化健康信息，也可为疾病的诊断提供重要的线索。

白细胞系统的作用

白细胞被誉为人体的防御部队，而白细胞的数量以及分类变化是对感染类型、机体免疫状态进行判断的关键，通过分析白细胞指标可以提示多种疾病，首先是细菌感染，如果血常规检验中发现白细胞总数明显升高，特别是中性粒细胞比例大于70%，这很可能是细菌感染，比较常见于肺炎、阑尾炎以及扁桃体炎等这些疾病。第二是病毒感染，病毒侵袭机体时，白细胞总数有可能正常，也可能偏低，然而淋巴细胞比例会出现升高，比较常见于病毒性肝炎、流感以及水痘等疾病。第三是过敏和寄生虫感染，检验单中嗜酸性粒细胞比例升高是过敏或者寄生虫感染的一个典型信号。最后是血液系统疾病，一旦发现白细胞数量出现了大幅度的升高或降低，同时出现幼稚细胞，那么就要高度警惕血液系统疾病，例如白血病、淋巴瘤等。

红细胞与血红蛋白的作用

红细胞与血红蛋白的主要功能是输送氧气，相关指标异常主要与贫血有关。首先是缺铁性贫血，这是一种最为常见的贫血类型，其特点为血红蛋白降低，同时平均红细胞体积偏小。第二类是巨幼细胞性贫血，其特点为红细胞降低，然而平均红细胞体积偏大。第三类是再生障碍性贫血，如果骨髓造血功能衰竭，便可产生红细胞、血小板以及白细胞同时减少的情况，除此之外患者还可能伴随头晕、乏力等症状，部分患者还具有感染、出血倾向。最后是癌症相关性贫血，例如胃癌、结肠癌等这些恶性肿瘤由于慢性出血可能引起贫血，而患有血液系统恶性肿瘤疾病会对造血功能产生破坏，这些都会导致血红蛋白出现进行性的降低。

血小板系统的作用

血小板的主要职责是凝血止血，血小板数量异常主要与出血或血栓相关疾病有关，首先是出血性疾病，一旦血小板计数＜100×10⁹/L，那么将导致出血风险大大升高，比较常见于再生障碍性贫血以及免疫性血小板减少症等疾病，除此以外化疗副作用也可能导致血小板计数偏低。第二是血栓风险，如果血小板计数持续＞300×109/L，将导致血栓形成风险明显增加，比较常见于骨髓增殖性疾病、慢性炎症疾病以及手术后等情况。最后是肝脏疾病，由于肝脏是对血小板生成进行调节的一个重要器官，患有肝硬化或肝癌等这些肝脏疾病由于肝功能受损，可造成血小板减少，所以血小板减少也是对肝脏疾病以及严重程度进行判断的一个重要指标。

血常规的其他隐藏技能

血常规除了可以用于初步诊断外，在治疗效果评估以及病情进展监测方面也发挥着重要作用，例如细菌感染患者通过进行抗生素抗感染治疗后，如果进行血常规检验发现白细胞计数逐步降低，这表明感染获得了控制，白细胞计数持续升高则表明治疗无效，需及时对治疗方案进行调整。对于贫血患者来说，在给予输注红细胞治疗后，通过复查血常规如果发现血红蛋白升高，这表明输血治疗有效。对于白血病患者来说在化疗后，如果发现白细胞、红细胞的数量逐步恢复到正常，同时幼稚细胞逐渐消失，这表明治疗方案是有效的。

血常规是重要的医学检验项目，同时也是实用性极高的人体“健康探测器”，它通过简单的检验可以为疾病的诊断、健康预警提供参考，是守护人体健康的好帮手。