作者:​朱敏  单位:广元市中医医院  发布时间:2026-07-10
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随着人口老龄化加剧,痴呆症的发病率逐年上升,患者认知功能衰退、反应迟钝、平衡能力下降,极易发生跌倒意外。跌倒不仅会造成骨折、软组织损伤、颅脑损伤等躯体伤害,还会加重患者认知障碍、引发焦虑抑郁,甚至导致长期卧床、生活能力进一步丧失。做好痴呆症患者跌倒后的康复护理与安全管理,能有效降低二次伤害,提升患者生活质量,减轻家庭照护压力。

跌倒后及时处置,规避二次损伤风险

痴呆症患者多存在沟通障碍,无法准确表达疼痛与不适,跌倒后照护者切勿急于扶起,应第一时间观察患者意识、面色、呼吸,检查有无外伤、出血、肢体畸形、肿胀。若患者意识清醒,仅轻微擦伤,可简单消毒处理;若出现肢体不能活动、剧烈疼痛、意识模糊、呕吐等情况,需立即拨打急救电话,排查骨折、颅内出血等严重问题。

急性期卧床期间,要定时翻身,保持皮肤清洁干燥,预防压疮、肺部感染、泌尿系统感染;合理摆放肢体功能位,避免关节僵硬、肌肉萎缩,为后续康复打下基础。

科学康复护理,逐步恢复身体机能

痴呆症患者跌倒后康复需循序渐进,兼顾躯体康复与认知护理。在身体康复上,病情稳定后可从床上活动开始,指导患者进行肢体屈伸、抬举训练,逐步过渡到坐起、站立、缓慢行走,训练强度以患者耐受为宜,避免过度劳累。日常可配合按摩、热敷,促进血液循环,改善肢体肌力与平衡能力。

认知与心理护理同样关键。患者跌倒后易产生恐惧、自卑、抗拒活动的情绪,加之痴呆本身记忆力减退、情绪不稳定,照护者需耐心安抚,多给予鼓励与陪伴,用简单易懂的语言沟通,减少患者焦虑不安。同时规律作息,保证充足睡眠,合理补充蛋白质、钙质、维生素,增强体质,助力康复。

全方位安全管理,预防再次跌倒

安全管理是痴呆症跌倒护理的核心,需从环境、日常照护、健康监测多方面落实。居家环境要做好防滑处理,地面保持干燥无积水,清除地毯、电线、杂物等障碍物;卧室、卫生间、走廊安装扶手,夜间开启柔和夜灯,保证光线充足;桌椅摆放规整,床高度适宜,防止磕碰摔倒。

日常照护中,为患者穿着宽松合身、防滑的衣物与鞋袜,避免裤脚过长绊倒;外出或行走时全程陪护,避免独自行动;定时监测血压、血糖,遵医嘱规律服药,防止因体位性低血压、低血糖、药物副作用引发头晕跌倒。同时加强认知干预,通过简单的记忆训练、感官刺激,延缓认知衰退,提升患者自我保护意识。

家庭照护要点,提升照护质量

多数痴呆症患者居家休养,照护者需掌握基础护理知识,避免护理误区。不要因害怕跌倒就限制患者所有活动,适度运动可维持肌力与平衡;不要忽视患者细微异常,及时发现身体不适;日常多关注患者情绪变化,减少孤独感与负面情绪。同时照护者要劳逸结合,必要时寻求社区、医疗机构帮助,科学分工护理,避免过度劳累。

结语

痴呆症患者跌倒后,康复护理与安全管理是长期且细致的工作。跌倒不是意外的终点,做好及时救治、科学康复、环境防护、心理疏导,既能帮助患者恢复身体功能,也能有效规避再次跌倒风险。家人的耐心陪伴、科学照护,结合规范的康复干预,可最大限度减轻病痛,延缓病情进展,让老年患者在安全舒适的环境中安享晚年,这也是家庭与社会共同守护老年健康的重要体现。

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